A Medicina é uma modalidade de trabalho social instituída como profissão de serviço e uma instituição social a serviço da humanidade. A atividade desenvolvida por seus praticantes, os médicos, destina-se, essencialmente, ao diagnóstico das enfermidades e à terapêutica dos enfermos. Embora, tipicamente, englobe todos os procedimentos decorrentes dessas duas vertentes, tidas como essenciais, acessoriamente participa da profilaxia das doenças e demais condições patológicas e da reabilitação das pessoas invalidadas.

Tecnicamente, o médico pode ser definido como o ser humano pessoalmente apto, tecnicamente capacitado e legalmente habilitado para atuar na sociedade como agente profissional da Medicina - o que lhe assegura o direito de praticar todos os atos que a legislação permite ou obriga.

Não basta que alguém esteja (ou se sinta) apto para exercer um ato profissional. Pode estar vocacionado e evidenciar notável inclinação para a atividade, mas prioritariamente precisa estar capacitado e habilitado para tal. A capacitação profissional possui características peculiares que a diferenciam e individualizam. Assim, o processo de capacitação deve ser formal e legalmente instituído para aquela finalidade específica.

A habilitação profissional se segue à capacitação. Verificada a legalidade do processo capacitatório e a regularidade do documento que a atesta, o organismo habilitador da profissão declara a possibilidade do candidato vir a exercer sua atividade profissional.
A Medicina é uma profissão construída ao longo de cinqüenta séculos, mas cujas raízes se perdem nos tempos imemoriais. Uma modalidade de trabalho social com estatuto de profissão. O trabalho dos médicos. Uma profissão profundamente arraigada na ciência; uma profissão técnica e humana. A profissão dos médicos, dirigida para o diagnóstico das doenças e tratamento dos doentes, que surge como o primeiro nível de sintetização da atividade médica.

Os médicos só existem porque há doentes a tratar, doenças a conhecer (para reconhecer, para evitar e para curar) e muitas mazelas humanas a prevenir, muito sofrimento a minorar. E essas circunstâncias criaram uma demanda específica para algum agente social que pudesse diagnosticar as doenças e, assim, tratar mais adequadamente os doentes: esses são os médicos.

Nas sociedades primitivas e nos grupos culturais mais atrasados das sociedades contemporâneas, qualquer pessoa pode se aventurar a tratar dos doentes sem que isso implique qualquer restrição ou controle. Ao contrário, foram e são louvadas e estimuladas ações neste sentido. Isso ocorre porque o seu cuidado se limita ao apoio, não depende de tecnologia. Depende apenas da confiança do doente e da interação interpessoal. Independe de conhecimento e preparação. Todavia, a História demonstra que sempre que as sociedades adquiriram algum grau de desenvolvimento e passaram a conhecer melhor o organismo, suas enfermidades e tratamento, trataram de normatizar a formação dos médicos e disciplinar o exercício da Medicina - da Medicina em sentido estrito, como se denomina o cuidado profissional que possibilita alguém a diagnosticar enfermidades, indicar e realizar a terapêutica dos enfermos.

A Medicina e o Direito foram as primeiras profissões instituídas séculos antes das outras atividades laborais, e as primeiras que tiveram sua formação controlada nas universidades medievais - sendo fácil de se imaginar que isso teria sido assim, principalmente para assegurar aos enfermos o melhor atendimento possível e a melhor possibilidade de receber a melhor terapêutica, de acordo com a evolução do conhecimento em cada época da evolução histórica.

A palavra Natureza possui uma série de significados relacionados: *Em seu sentido mais amplo, a Natureza corresponde ao mundo material (o mundo natural) e, em extensão, ao Universo como um todo.*Quando usada em um discurso para se referir ao comportamento ou às características de um determinado ser, a natureza é o conjunto de elementos que fazem daquele ser aquilo que ele é, sua essência.

A natureza não pode ser entendida simplesmente como o lugar onde os homens moram e tiram as coisas para seu sustento, visão esta muito disseminada como senso-comum, e que é um motivo central no avanço das degradações ambientais postas.

Humanidade e natureza são na verdade uma coisa só. Podemos compreender então que quando um homem explora outro homem, está explorando uma parte da natureza. Provavelmente, estará também explorando o resto dela, ou seja, tudo é explorado. Hoje isso se dá em nome da acumulação capitalista, como veremos em breve.

O que é natureza humana? Uma coisa simples ao nível do nosso saber de todos os dias: forma irremediável de ser dos humanos, bloco comportamental sem fissuras, substância quase biológica, algo que que não exige perguntas porque já é uma resposta. Eis pequenos exemplos, prenhes de etnocentrismo:

Masena = hospitaleiros mas perigosos
Ajaua= portadores de feitiço forte
Matswa (Vilankulo)= murowakoko (caril de coco mal feito)
Mandau= sujos, defecam a céu aberto
Mulatos= ladrões sem pátria *

A sociologia nasce justamente quando questiona esse saber caseiro, orientador, confortante, mas também, nos casos mais extremos, mutilador e exterminador.

Para a Medicina Psíquica o importante é que o paciente liberte-se, ou melhore da ansiedade, da tristeza, da mágoa, da raiva, etc., atualmente com o uso freqüente de substâncias químicas. Ambas as maneiras de encarar e tratar os doentes, dentro do seu ponto de vista, estão corretas, e são muitíssimo úteis, quando não imprescindíveis. Embora, na Medicina física, na maioria das vezes, sejam apenas ações paliativas, não se pode negar sua eficiência nas urgências e emergências, onde ela reina soberana. Mas, para curar realmente, numa ação mais profunda, ela não é apropriada, devido ao seu foco apenas físico.

Para a Psicoterapia Reencarnacionista, o critério de Saúde amplia-se enormemente, pois implica no compromisso da personalidade terrena com a sua Essência, ou seja, na nossa responsabilidade em relação ao projeto encarnatório evolutivo do nosso Eu Real. A ausência de sinais ou sintomas físicos ou psíquicos, ou a não percepção deles, não implica em Saúde, pelos critérios transpessoais. A visão do ser humano transcende a persona, aprofunda-se em seus aspectos espirituais e no grau de aproveitamento de sua encarnação, a partir dos objetivos evolucionistas. A visão habitual de saúde ou de doença extrapola, então, o corpo e o psiquismo, e os critérios abordados para o diagnóstico e prognóstico passam a ser as motivações existenciais, a compreensão da existência encarnada e das armadilhas. A avaliação é feita dentro de um critério personalidade terrena X Essência e o seu grau de oposição-conflito X cooperação-harmonia.

É interessante e conveniente para o paciente e para o terapeuta que a questão do tipo de doença e o local do corpo onde ela se instala sejam abordados em profundidade. A visão oficial não cogita o por que da manifestação desagradável estar instalada nos pulmões, no fígado, nos rins, nos olhos, nos ouvidos, na garganta, nas articulações, etc. É casualidade? Aquela pessoa padecer de dificuldades, carências ou hipertrofias num certo órgão não quer dizer nada? São sempre e somente as bactérias e os vírus? O que são as chamadas doenças auto-imunes? E as doenças de causa desconhecida? Tudo isso visto pela ótica do homem integral (corpo-mente-espírito) tem uma correlação perfeita, a ponto do terapeuta e o doente concluírem, depois de algum tempo de abordagem diagnóstica, que a manifestação patológica só poderia instalar-se ali mesmo. Tudo é evidente, desde que pesquisado corretamente, ou seja, além do corpo físico e além da personalidade aparente. Mas para isso, a Medicina do corpo físico precisará libertar-se de si mesma, de seus dogmas, e evoluir.

Devemos, conversando com o paciente, ver, escutar, e não apenas ouvir suas queixas físicas, pedir exames e dar um nome para sua doença. Devemos entender por que ele apresenta uma patologia nos olhos ou nos ouvidos ou no fígado ou no coração ou nos rins ou nas articulações ou nas mãos ou nos pés, entender a repercussão das suas questões mentais e emocionais no físico. E aí começa o tratamento. Por exemplo, é redundante, mas devemos lembrá-lo que os olhos servem para enxergar, os ouvidos para escutar, a garganta para engolir, etc. Pela medicina oriental entende-se a relação dos rins com o medo, dos pulmões com a tristeza e o abandono, do fígado com a raiva, do coração com o desamor, da bexiga com a mágoa, etc. E para que servem as mãos se não for para fazer as coisas que se deve fazer, tocar as pessoas, endereçar-se? E os braços, se não servirem como alavancas para a defesa de seus direitos, da manifestação da sua vontade? E as pernas, se não nos levarem para onde queremos ir? E os pés, se não nos ajudarem na sustentação diante das dificuldades da vida? Nas costas, podem esconder-se os dramas ocultos ou as cargas e as sobrecargas. As articulações endurecidas, o que são, se não o endurecimento e a rigidez? Os problemas digestivos, como as gastrites e as úlceras, finalmente começam a ser encaradas como conseqüência de stress, de um modo de viver equivocado, da ansiedade existencial, da dificuldade de enfrentar as vicissitudes da vida moderna, mas, apesar dos médicos já saberem disso, os tratamentos continuam sendo para o estômago, para o intestino.
E o dono do estômago e do intestino?

A Psicoterapia Reencarnacionista vem sugerir uma novidade, que é a de que nós já nascemos (encarnamos) com uma personalidade formada, que é a continuação da encarnação passada, e que vem sob a forma de tendências para agir e reagir de um certo modo. Daí a constatação de que alguns reagem com raiva, outros com tristeza, outros com submissão, outros com rejeição e abandono, etc. A maneira de cada um de nós reagir afetivamente aos fatos desagradáveis do período intra-uterino e da infância, já vem em nós, é o que trazemos conosco e é o que devemos curar nessa encarnação. Além da questão fundamental do por quê? Ou seja, por que essa família? Por que esse pai? Por que essa mãe? E assim por diante.

É chegada a hora de todos nós, pessoas interessadas em nossos semelhantes, abrirmos nossos olhos e nossas percepções para a realidade que se avizinha, que se chama Holismo, ou seja, encarar o ser humano como um todo. Holismo quer dizer Todo, ou seja, não é algo contra algo, oficial versus alternativo, alternativo versus oficial. Conclamo meus colegas médicos, de todas as especialidades, os psicoterapeutas e os terapeutas "alternativos" de todas as linhas, que se unam em torno do objetivo principal da nossa atividade, que é o doente. Podemos antever um tempo em que o médico não será mais alopata ou homeopata, em que não se submeterá mais a nenhum rótulo paralisante, com os psicoterapeutas dialogando entre si, cada qual transmitindo os seus conhecimentos e suas novas descobertas a seus colegas, sem mais preconceitos ou ironias, os doentes recebendo atenções conjuntas para os seus diferentes corpos, seus diversos aspectos patológicos, equipes tratando do corpo físico, das emoções, dos pensamentos, dos aspectos espirituais dos pacientes, as clínicas e os hospitais contando com o auxílio dos médicos e dos curadores desencarnados, todos nós trabalhando, lado a lado, ombro a ombro, fraternalmente, amorosamente, em beneficio daqueles que sofrem, daqueles que são o motivo do nosso exercício profissional de amor e doação. Imagino os terapeutas do futuro conhecendo as mais variadas formas de tratar os doentes e suas doenças, através de uma visão bioenergética e integral, cada sofredor recebendo o que necessita naquele momento, sejam medicamentos químicos, sejam substâncias energéticas, seja um carinho, seja um conselho, seja uma cirurgia. Podemos imaginar o fim das disputas, das descrenças, das ironias, das visões limitantes, entre todos nós, curadores, em beneficio de quem não tem nada a ver com isso: os doentes.

E aí, nesse tempo, poderemos dizer que nosso planeta e a humanidade estão se curando e será um tempo de bonança e prosperidade, com o fim das disputas e das competições e com a generalização da fraternidade entre as pessoas. Aproxima-se o tempo em que o Reino dos Céus descerá para a Terra, trazendo consigo o Amor.

A dislexia é uma tipo de incapacidade de aprendizado, baseada no cérebro, que especificamente prejudica a capacidade da pessoa ler. Os indivíduos com dislexia geralmente têm uma capacidade de leitura em níveis significativamente menores do que o esperado, apesar de terem inteligência normal.

Embora esta desordem varie de pessoa para pessoa, as características comuns entre indivíduos com dislexia são dificuldades com o processamento fonológico (manipulação de sons) e/ou resposta visual-verbal rápida.

Há tratamento para a dislexia?

O principal foco do tratamento para dislexia deve ser nos problemas específicos de aprendizado da pessoa afeta. O curso usual do tratamento é modificar os métodos de ensino e ambiente educacional para atender às necessidades específicas da pessoa com dislexia.

Qual é o prognóstico para pessoas com dislexia?

Para aqueles com dislexia o prognóstico é variado. A dislexia afeta uma gama tão ampla de pessoas, produzindo diferentes sintomas e variados níveis de gravidade, que previsões são difíceis de ser feitas. Porém, o prognóstico é geralmente bom para pessoas nas quais a dislexia foi identificada prematuramente, tem família e amigos que dão suporte, e que estão envolvidos em programas apropriados de remediação.

Que pesquisas estão sendo feitas sobre a dislexia?

Intitutos e organizações de saúde conduzem pesquisas sobre a dislexia. As pesquisas atuais focalizam no desenvolvimento de técnicas para diagnosticar e tratar a dislexia, elevando a compreenção das bases biológicas das incapacidades de apendizado e explorando a relação entre o processamento neurofisiológico e funções cognitivas com atenção na habilidade de leitura.

A dislexia persiste apesar da boa escolaridade. É necessário que pais, professores e educadores estejam cientes de que um alto número de crianças sofre de dislexia. Caso contrário, eles confundirão dislexia com preguiça ou má disciplina. É normal que crianças disléxicas expressem sua frustração por meio de mal-comportamento dentro e fora da sala de aula. Portanto, pais e educadores devem saber identificar os sinais que indicam que uma criança é disléxica - e não preguiçosa, pouco inteligente ou mal-comportada.

A dislexia não deve ser motivo de vergonha para crianças que sofrem dela ou para seus pais. Dislexia não significa falta de inteligência e não é um indicativo de futuras dificuldades acadêmicas e profissionais. A dislexia, principalmente quando tratada, não implica em falta de sucesso no futuro. Alguns exemplos de pessoas disléxicas que obtiveram grande sucesso profissional são Thomas Edison (inventor), Tom Cruise (ator), Walt Disney (fundador dos personagens e estúdios Disney) e Agatha Christie (autora). Alguns pesquisadores acreditam que pessoas disléxicas têm até uma maior probabilidade de serem bem sucedidas; acredita-se que a batalha inicial de disléxicos para aprender de maneira convencional estimula sua criatividade e desenvolve uma habilidade para lidar melhor com problemas e com o stress.

Sinais e Características de Dislexia

O ideal seria que toda criança fosse testada para detectar se ela sofre de dislexia. Porém, o sistema educacional brasileiro é deficiente e há uma falta de recursos na maioria das escolas do País. Portanto, é importante que pais e professores fiquem atentos aos sinais de dislexia para que possam ajudar seus filhos e alunos.

O primeiro sinal de possível dislexia pode ser detectado quando a criança, apesar de estudar numa boa escola, tem grande dificuldade em assimilar o que é ensinado pelo professor. Crianças cujo desenvolvimento educacional é retardatário podem ser bastante inteligentes, mas sofrer de dislexia. O melhor procedimento a ser adotado é permitir que profissionais qualificados examinem a criança para averiguar se ela é disléxica. A dislexia não é o único distúrbio que inibe o aprendizado, mas é o mais comum.

São muitos os sinais que identificam a dislexia. Crianças disléxicas tendem a confundir letras com grande freqüência. Entretanto, esse indicativo não é totalmente confiável, pois muitas crianças, inclusive não-disléxicas, freqüentemente confundem as letras do alfabeto e as escrevem de lado ao contrário. No Jardim de Infância, crianças disléxicas demonstram dificuldade ao tentar rimar palavras e reconhecer letras e fonemas. Na primeira série, elas não conseguem ler palavras curtas e simples, têm dificuldade em identificar fonemas e reclamam que ler é muito difícil. Da segunda à quinta série, crianças disléxicas têm dificuldade em soletrar, ler em voz alta e memorizar palavras; elas também freqüentemente confundem palavras. Esses são apenas alguns dos muitos sinais que identificam que uma criança sofre de dislexia.

Dislexia (da contração das palavras gregas: dis = difícil, prejudicada, e lexis = palavra) caracteriza-se por uma dificuldade na área da leitura, escrita e soletração. A dislexia costuma ser identificada nas salas de aula durante a alfabetização sendo comum provocar uma defasagem inicial de aprendizado.

A complexidade do entendimento do que é Dislexia, está diretamente vinculada ao entendimento do ser humano: de quem somos; do que é Memória e Pensamento- Pensamento e Linguagem; de como aprendemos e do por quê podemos encontrar facilidades até geniais, mescladas de dificuldades até básicas em nosso processo individual de aprendizado. O maior problema para assimilarmos esta realidade está no conceito arcaico de que: "quem é bom, é bom em tudo"; isto é, a pessoa, porque inteligente, tem que saber tudo e ser habilidosa em tudo o que faz. Posição equivocada que Howard Gardner aprofundou com excepcional mestria, em suas pesquisas e estudos registrados, especialmente, em sua obra Inteligências Múltiplas. Insight que ele transformou em pesquisa cientificamente comprovada, que o alçou à posição de um dos maiores educadores de todos os tempos.

A dislexia é mais frequentemente caracterizada pela dificuldade na aprendizagem da decodificação das palavras, na leitura precisa e fluente e na fala. Pessoas disléxicas apresentam dificuldades na associação do som à letra (o princípio do alfabeto); também costumam trocar letras, p. ex. b com d, ou mesmo escrevê-las na ordem inversa, p.ex "ovóv" para vovó. A dislexia, contudo, não é um problema visual, envolvendo o processamento da fala e escrita no cérebro, sendo comum também confundir a direita com a esquerda no sentido espacial. Esses sintomas podem coexistir ou mesmo confundir-se com características de vários outros factores de dificuldade de aprendizagem, tais como o déficit de atenção/hiperatividade, dispraxia, discalculia, e/ou disgrafia. Contudo a dislexia e as desordens do déficit de atenção e hiperatividade não estão correlacionados com problemas de desenvolvimento.

A evolução progressiva de entendimento do que é Disléxia, resultante do trabalho cooperativo de mentes brilhantes que têm-se doado em persistentes estudos, tem marcadores claros do progresso que vem sendo conquistado. Durante esse longo período de pesquisas que transcende gerações, o desencontro de opiniões sobre o que é Dislexia redundou em mais de cem nomes para designar essas específicas dificuldades de aprendizado, e em cerca de 40 definições, sem que nenhuma delas tenha sido universalmente aceita. Recentemente, porém, no entrelaçamento de descobertas realizadas por diferentes áreas relacionadas aos campos da Educação e da Saúde, foram surgindo respostas importantes e conclusivas, como:

que Dislexia tem base neurológica, e que existe uma incidência expressiva de fator genético em suas causas, transmitido por um gene de uma pequena ramificação do cromossomo # 6 que, por ser dominante, torna Dislexia altamente hereditária, o que justifica que se repita nas mesmas famílias;

que o disléxico tem mais desenvolvida área específica de seu hemisfério cerebral lateral-direito do que leitores normais. Condição que, segundo estudiosos, justificaria seus "dons" como expressão significativa desse potencial, que está relacionado à sensibilidade, artes, atletismo, mecânica, visualização em 3 dimenões, criatividade na solução de problemas e habilidades intuitivas;

que, embora existindo disléxicos ganhadores de medalha olímpica em esportes, a maioria deles apresenta imaturidade psicomotora ou conflito em sua dominância e colaboração hemisférica cerebral direita-esquerda. Dentre estes, há um grande exemplo brasileiro que, embora somente com sua autorização pessoal poderíamos declinar o seu nome, ele que é uma de nossas mentes mais brilhantes e criativas no campo da mídia, declarou: "Não sei por que, mas quem me conhece também sabe que não tenho domínio motor que me dê a capacidade de, por exemplo, apertar um simples parafuso";

que, com a conquista científica de uma avaliação mais clara da dinâmica de comando cerebral em Dislexia, pesquisadores da equipe da Dra. Sally Shaywitz, da Yale University, anunciaram, recentemente, uma significativa descoberta neurofisiológica, que justifica ser a falta de consciência fonológica do disléxico, a determinante mais forte da probabilidade de sua falência no aprendizado da leitura;

que o Dr. Breitmeyer descobriu que há dois mecanismos inter-relacionados no ato de ler: o mecanismo de fixação visual e o mecanismo de transição ocular que, mais tarde, foram estudados pelo Dr. William Lovegrove e seus colaboradores, e demonstraram que crianças disléxicas e não-disléxicas não apresentaram diferença na fixação visual ao ler; mas que os disléxicos, porém, encontraram dificuldades significativas em seu mecanismo de transição no correr dos olhos, em seu ato de mudança de foco de uma sílaba à seguinte, fazendo com que a palavra passasse a ser percebida, visualmente, como se estivesse borrada, com traçado carregado e sobreposto. Sensação que dificultava a discriminação visual das letras que formavam a palavra escrita. Como bem figura uma educadora e especialista alemã, "... É como se as palavras dançassem e pulassem diante dos olhos do disléxico".

Intoxicação Aguda

É uma condição transitória seguindo-se a administração de álcool ou outra substância psicoativa, resultando em perturbações no nível de consciência, cognição, percepção, afeto ou comportamento, ou outras funções ou respostas psicofisiológicas.

Uso Nocivo

É um padrão de uso de substância psicoativa que está causando dano à saúde. O dano pode ser físico (como no caso de hepatite decorrente da administração de drogas injetáveis) ou mental (ex. episódio depressivo secundário a um grande consumo de álcool).

Toxicomania

A toxicomania é um estado de intoxicação periódica ou crônica, nociva ao indivíduo e à sociedade, determinada pelo consumo repetido de uma droga, (natural ou sintética). Suas características são:
1 - irresistível desejo causado pela falta que obriga a continuar a usar droga.
2 - tendência a aumentar a dose.
3 - dependência de ordem psíquica (psicológica), às vezes física acerca dos efeitos das drogas.

Síndrome de Dependência

É um conjunto de fenômenos fisiológicos, comportamentais e cognitivos, no qual o uso de uma substância ou uma classe de substâncias alcança uma prioridade muito maior para um determinado indivíduo, do que outros comportamentos que antes tinham mais valor.
Uma característica central da síndrome da dependência é o desejo (frequentemente forte e algumas vezes irresistível) de consumir drogas psicoativas as quais podem ou não terem sido prescritas por médicos.

Codependência

Codependência é uma doença emocional que foi “diagnosticada” nos Estados Unidos por volta das décadas de 70 e 80, em uma clínica para dependentes químicos, através do atendimento a seus familiares. Porém, com os avanços dos estudos das causas e dos sintomas, que são vários, chegou-se à conclusão de que esta doença atinge não apenas os familiares dos dependentes químicos, mas um grande número de pessoas, cujos comportamentos e reações perante a vida são um meio de sobrevivência.
Os codependentes são aqueles que vivem em função do(s) outro(os), fazendo destes a razão de sua felicidade e bem estar. São pessoas que têm baixa auto-estima e intenso sentimento de culpa. Vivem tentando “ajudar” outras pessoas, esquecendo, na maior parte do tempo, de viver a própria vida, entre outras atitudes de auto-anulação. O que vai caracterizar o doente é o grau de negligenciamento de sua própria vida em função do outro e de comportamentos insanos.
A codependência também pode ser fatal, causando morte por depressão, suicídio, assassinato, câncer e outros. Embora não haja nas certidões de óbito o termo codependência, muitas vezes ela é o agente desencadeante de doenças muito sérias. Mas pode-se reverter este quadro, adotando-se comportamentos mais saudáveis. Os profissionais apontam que o primeiro passo em direção à mudança é tomar consciência e aceitar o problema.

Abstinência Narcótica

Independente de sexo ou idade, na gravidez ou não, sempre que se suspendem de forma abrupta os narcóticos, poderá eclodir numa pessoa viciada nestas drogas, uma sequência de sintomas que vão caracterizar a síndrome de abstinência narcótica.

As primeiras 4 horas de abstinência
- Ansiedade, comportamento de procura da droga

As primeiras 8 horas de abstinência
- Ansiedade, procura da droga, lacrimejamento, coriza intensa, bocejos frequentes, sudorese excessiva, adinamia, fraqueza geral

As primeiras 12 horas de abstinência
- Ansiedade, procura da droga, lacrimejamento, coriza intensa, bocejos frequentes, sudorese excessiva, adinamia, fraqueza geral, dilatação das pupilas, tremores musculares, ondas de frio, ondas de calor, ereção dos pelos cutâneos, dores ósseas, dores musculares

As primeiras 18-24 horas de abstinência
- Ansiedade, procura da droga, lacrimejamento, coriza intensa, bocejos frequentes, sudorese excessiva, adinamia, fraqueza geral, dilatação das pupilas, tremores musculares, ondas de frio, ondas de calor, ereção dos pelos cutâneos, dores ósseas, dores musculares, insônia, náusea, vômitos, muita inquietação, aumento da frequência respiratória, pulso rápido, aumento da profundidade da respiração, aumento da pressão arterial, hipertermia (febre), dor abdominal

As primeiras 24-36 horas de abstinência
- Ansiedade, procura da droga, lacrimejamento, coriza intensa, bocejos frequentes, sudorese excessiva, adinamia, fraqueza geral, dilatação das pupilas, tremores musculares, ondas de frio, ondas de calor, ereção dos pelos cutâneos, dores ósseas, dores musculares, insônia, náusea, vômitos, muita inquietação, aumento da frequência respiratória, pulso rápido, aumento da profundidade da respiração, aumento da pressão arterial, hipertermia (febre), dor abdominal, diarréia, ejaculação espontânea, perda de peso, orgasmo espontâneo, sinais de desidratação clínica, aumento dos leucócitos sanguíneos, aumento da glicose sanguínea, acidose sanguínea, distúrbio do metabolismo ácido-base

Síndrome de abstinência no recém-nascido
Costuma ocorrer após 48 horas do parto de uma gestante viciada em narcóticos com as características:
- Febre, tremor, irritabilidade, vômitos, hipertonicidade muscular, insuficiência respiratória, convulsão, choro agudíssimo, muitas vezes pode ocorrer a morte do recém-nascido
(Fonte: Salvar o Filho Drogado, Dr. Flávio Rotman, 2ª edição, Editora Record)

Gírias utilizadas por usuários de drogas

queimar um - fumar
mocosar - esconder
caretaço - livre de qualquer efeito da maconha
sussu - sossego
rolê - volta
pifão - bebedeira
rolar - preparar um cigarro
cabeça feita - fuma antes de ir a um lugar
chapado - sob o efeito da maconha
bad trip - viagem ruim, com sofrimentos
nóia - preocupação
marofa - fumaça da maconha
tapas - tragadas
palas - sinais característicos das drogas
larica - fome química
matar a lara - matar a fome química
maricas - cachimbos artesanais
pontas - parte final da maconha não fumada
cemitério de pontas - caixinha ou recipientes plásticos usados para guardar as pontas
pilador - socador para pressionar a maconha já enrolada dentro da seda
dichavar o fumo - soltar a maconha compactada em tijolos ou seus pedaços e separar as partes que lhe dão gosto ruim
sujeira - situação perigosa
dançou - usuário que foi flagrado fumando
mocós - esconderijos de droga
“pipou uma vez, está fisgado”

Geralmente achamos que existem apenas algumas poucas substâncias extremamente perigosas: são essas que chamamos de drogas. Achamos também que drogas são apenas os produtos ilegais como a maconha, a cocaína e o crack. Porém, do ponto de vista de saúde, muitas substâncias legalizadas podem ser igualmente perigosas, como por exemplo o álcool, que também é considerado uma droga como as demais.

As drogas atuam no cérebro afetando a atividade mental, sendo por essa razão denominadas psicoativas. Basicamente, elas são de três tipos:

• drogas que diminuem a atividade mental – também chamadas de depressoras. Afetam o cérebro, fazendo com que funcione de forma mais lenta. Essas drogas diminuem a atenção, a concentração, a tensão emocional e a capacidade intelectual. Exemplos: ansiolíticos (tranqüilizantes), álcool, inalantes (cola) , narcóticos (morfina, heroína);
• drogas que aumentam a atividade mental – são chamadas de estimulantes. Afetam o cérebro, fazendo com que funcione de forma mais acelerada. Exemplos: cafeína, tabaco, anfetamina, cocaína, crack; e
• drogas que alteram a percepção – são chamadas de substâncias alucinógenas e provocam distúrbios no funcionamento do cérebro, fazendo com que ele passe a trabalhar de forma desordenada, numa espécie de delírio. Exemplos: LSD, ecstasy, maconha e outras substâncias derivadas de plantas.

O efeito de uma droga é o mesmo para qualquer pessoa?

Cada tipo de droga, com suas características químicas, tende a produzir efeitos diferentes no organismo. A forma como uma substância é utilizada, assim como a quantidade consumida e o seu grau de pureza também terão influência no efeito.

Cada usuário, com suas características biológicas (físicas) e psicológicas, tende a apresentar reações diversas sob a ação de drogas. São extremamente importantes o estado emocional do usuário e suas expectativas com relação à droga no momento do uso.

O meio ambiente também influencia o tipo de reação que a droga pode produzir. Dessa maneira, o local, as pessoas – enfim, toda a situação onde o uso acontece – poderão interferir nos efeitos que a droga vai produzir.

Por exemplo, uma pessoa ansiosa (usuário) que consome grande quantidade de maconha (droga) em um lugar público (meio ambiente) terá grande chance de se sentir perseguido (”paranóia”). Por outro lado, um indivíduo que consome maconha quando está tranqüilamente em casa, na companhia de amigos, terá menor probabilidade de apresentar reações desagradáveis.

As células foram descobertas em 1663 pelo inglês Robert Hooke. Ao examinar em um microscópio rudimentar, uma lâmina de cortiça, Hooke verificou que ela era constituída por cavidades poliédricas, às quais chamou de células (do latim cella, pequena cavidade). Na realidade Hooke observou blocos heradecimais que eram as paredes de células vegetais mortas. A teoria celular foi formulada em 1839 por Schleiden e Schwann que concluiram que todo ser vivo é formado por celulas.

As células são envolvidas pela membrana celular e preenchidas com uma solução aquosa concentrada de substâncias químicas, o citoplasma em que se encontram dispersos organelos (por vezes escrito organelas, organóides, orgânulos ou organitos).

As formas mais simples de vida são organismos unicelulares que se propagam por cissiparidade. As células podem também constituir arranjos ordenados, os tecidos.

Normalmente as células vegetais são representadas com cor verde, ao contrário das células animais.

O termo célula vem do grego KYTOS= cela;e do latim CELLA= espaço vazio.

De acordo com a organização estrutural, as células são divididas em:

Células Procariontes

As células procariontes ou procarióticas, também chamadas de protocélulas, são muito diferentes das eucariontes. A sua principal característica é a ausência de carioteca individualizando o núcleo celular, pela ausência de alguns organelos e pelo pequeno tamanho que se acredita que se deve ao fato de não possuírem compartimentos membranosos originados por evaginação ou invaginação. Também possuem ADN na forma de um anel não-associado a proteínas (como acontece nas células eucarióticas, nas quais o ADN se dispõe em filamentos espiralados e associados à histonas).

Estas células são desprovidas de mitocôndrias, plastídeos, complexo de Golgi, retículo endoplasmático e sobretudo cariomembrana o que faz com que o ADN fique disperso no citoplasma.

A este grupo pertencem seres unicelulares ou coloniais:

* Bactérias
* Cianófitas (algas cianofíceas, algas azuis ou ainda Cyanobacteria)
* PPLO (”pleuro-pneumonia like organisms”)

Células incompletas

As bactérias dos grupos das rickettsias e das clamídias são muito pequenas, sendo denominadas células incompletas por não apresentarem capacidade de auto-duplicação independente da colaboração de outras células, isto é, só proliferarem no interior de outras células completas, sendo, portanto, parasitas intracelulares obrigatórios.

Diferente dos vírus por apresentarem:

* conjuntamente DNA e RNA;
* parte da máquina de síntese celular necessária para reproduzirem-se;
* uma membrana semipermeável, através da qual realizam as trocas com o meio envolvente.

Obs.: já foram encontrados vírus com DNA e RNA, no entanto são raros. os vírus que possuem DNA e RNA simulteneamente, sao chamados de retrovírus.

Células Eucariontes

As células eucariontes ou eucarióticas, também chamadas de eucélulas, são mais complexas que as procariontes. Possuem membrana nuclear individualizada e vários tipos de organelas. A maioria dos animais e plantas a que estamos habituados são dotados deste tipo de células.

É altamente provável que estas células tenham surgido por um processo de aperfeiçoamento contínuo das células procariontes.

Não é possível avaliar com precisão quanto tempo a célula “primitiva” levou para sofrer aperfeiçoamentos na sua estrutura até originar o modelo que hoje se repete na imensa maioria das células, mas é provável que tenha demorado muitos milhões de anos. Acredita-se que a célula “primitiva” tivesse sido bem pequena e para que sua fisiologia estivesse melhor adequada à relação tamanho × funcionamento era necessário que crescesse.

Acredita-se que a membrana da célula “primitiva” tenha emitido internamente prolongamentos ou invaginações da sua superfície, os quais se multiplicaram, adquiriram complexidade crescente, conglomeraram-se ao redor do bloco inicial até o ponto de formarem a intrincada malha do retículo endoplasmático. Dali ela teria sofrido outros processos de dobramentos e originou outras estruturas intracelulares como o complexo de Golgi, vacúolos, lisossomos e outras.

Quanto aos cloroplastos (e outros plastídeos) e mitocôndrias, atualmente há uma corrente de cientistas que acreditam que a melhor teoria que explica a existência destes orgânulos é a Teoria da Endossimbiose, segundo a qual um ser com uma célula maior possuía dentro de sí uma célula menor mas com melhores características, fornecendo um refúgio à menor e esta a capacidade de fotossintetizar ou de sintetizar proteínas com interesse para a outra.

Nesse grupo encontram-se:

* Células Vegetais (com cloroplastos e com parede celular; normalmente, apenas, um grande vacúolo central)

A célula vegetal é semelhante a célula animal mas contém algumas peculiaridades como a parede celular e os cloroplastos. Está dividida em: Componentes protoplasmáticos que são um composto de organelas celulares e outras estruturas que sejam ativas no metabolismo celular. Inclui o núcleo, retículo endoplasmático, citoplasma, ribossomos, complexo de golgi, mitocôndrias, lisossomos e plastos e Componentes não protoplasmáticos são os resíduos do metabolismo celular ou substâncias de armazenamento. Inclui vacúolos, parede celular e substâncias ergástricas.

* Células Animais (sem cloroplastos e sem parede celular; vários pequenos vacúolos)

Célula animal é uma célula que se pode encontrar nos animais e que se distingue da célula vegetal pela ausência de parede celular e de plastos.Possui flagelo, o que não é comum nas células vegetais.

Se tudo correr bem, sem interrupções ou retrocessos nas ações já iniciadas, haverá igualdade entre homens e mulheres em 2490. A previsão das Nações Unidas assusta, como assustam ainda mais os resultados da pesquisa da Fundação Perseu Abramo. A cada 15 segundos, uma mulher é espancada no Brasil. Seguindo o cálculo, seriam quatro por minutos, 243 por hora, 5.800 por dia, 175 mil por mês e 2,1 milhões a cada ano. Esses e outros dados, além de todo o histórico dos movimentos pelos direitos da mulher, estão no livro O que são direitos humanos das mulheres, que Maria Amélia de Almeida Teles lança pela Coleção Primeiros Passos, da Editora Brasiliense, na próxima quinta-feira, dia 30 de novembro, na Livraria da Vila, à rua Fradique Coutinho, 915, Vila Madalena, em São Paulo.

O lançamento ocorre justamente quando a sociedade repensa os resultados já alcançados depois de anos de luta por conta do Dia Internacional pela Eliminação da Violência contra a Mulher, comemorado no dia 25 de novembro, e do Dia Internacional dos Direitos Humanos, no dia 10 de dezembro.

Ativista dos movimentos feministas e de direitos humanos desde a década de 70, a autora acredita que o fato de ter sido vítima de violência durante a ditadura militar foi um dos motivos que a levou a se engajar na luta. “Senti na pele e, então, aprofundar esse tema de direitos humanos e estudar os instrumentos de defesa desses direitos se fez necessário”, conta Amelinha Teles, presa política e torturada na cadeia entre 1972 e 1973.

Para a autora, tratar do tema dos direitos humanos das mulheres recuperando conceitos históricos e as lutas políticas já travadas em torno deles é uma necessidade que se impõe para a continuidade da luta e para enfim efetivá-los. Por isso, Amelinha Teles apresenta, de uma forma clara e didática conceitos e significados; explica o que é gênero; aponta exemplos cotidianos de violação dos direitos humanos das mulheres; conta as experiências de sucesso para implementação dos direitos e mostra os desafios para que a igualdade de direitos, a dignidade e a justiça se efetivem.

Amelinha parte dos tempos medievais, quando homens compravam suas esposas e tinham o poder de matá-las em caso de adultérios; passa pela escravidão brasileira e de outros países com os estupros por parte dos senhores escravocratas; chega às ondas feministas que começaram para garantir igualdade de direitos como o voto, a educação, o trabalho entre outros para mostrar o que esse sempre foi um segmento historicamente excluído, mas que batalha por seu espaço.

Violência contra a mulher no Brasil e no mundo Mulheres de todo o mundo sofrem discriminação e têm seus direitos violados. De acordo com Amelinha Teles, a violência contra a mulher é o fenômeno mais democraticamente distribuído na sociedade porque atinge todos os continentes, classes sociais e grupos étnico-raciais. E a maior parte dessas agressões parte de homens que convivem ou conviveram com as vítimas. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), quase metade das mulheres assassinadas são mortas pelo marido ou namorado, atual ou ex, representando aproximadamente 7% de todas as mortes de mulheres de 15 a 44 anos no mundo todo.

No livro, a pesquisadora enumera e explica os tipos de violência (sexual, conjugal, patrimonial, sexista e psicológica) e aponta outros dados que demonstram que a violência não é exclusiva de países pobres. Estima-se que uma em cada quatro mulheres será vítima de violência em algum momento da vida. Nos Estados Unidos, a cada ano, um milhão de mulheres sofre violências tão graves que acabam procurando socorro médico. Na Argentina, estima-se que ocorram 6 mil estupros por ano, sendo que 300 chegam à Justiça e menos de 10% dos criminosos são condenados.

Em nome da tradição e cultura, mais de 100 milhões de mulheres de 26 países africanos têm os órgãos sexuais mutilados. São cerca de 2 milhões de mutilações ao ano. A palavra da mulher vale um terço da palavra do homem nos tribunais paquistaneses. A Anistia Internacional calcula que cerca de 5 mil mulheres são mortas anualmente na Índia em disputas familiares por dotes de noivas.

Na Grã-Bretanha, cerca de 4,6 milhões de mulheres têm renda inferior a 40 dólares por semana, enquanto 400 mil homens estão nessa situação. As russas ganham em média 50% do salário dos homens e são as primeiras a serem demitidas quando se precisa cortar a folha de pagamento. No Japão, esse percentual é de 60% e elas ainda devem ser primorosas em casa.

Vitórias, enfim

O que são direitos humanos das mulheres mostra que apesar de arbitrariedades que ainda ocorrem em todo o mundo, há avanços e vitórias graças aos movimentos pelos direitos humanos da mulher.

Das reivindicações dos ativistas durante o processo constituinte (1987 e 1988), 80% foram absorvidas pela Carta Constitucional, promulgada em 5 de outubro de 1988. Com isso, o Estado foi obrigado a criar mecanismos para coibir a violência no âmbito da família e oferecer recursos educacionais e científicos para garantir o planejamento familiar. Amelinha cita ainda a Constituição Federal, o Código de Defesa do Consumidor e o Estatuto da Criança e do Adolescente.

De um fato que não gera orgulho, uma outra comemoração. Em 2001, a Organização dos Estados Americanos (OEA), através da Comissão Interamericana de Direitos Humanos, responsabilizou o Brasil pela tolerância e omissão sistemática em relação à violência contra a mulher. Isso porque 18 anos depois, o ex-marido de Maria da Penha, que em tentativa de homicídio deixou-a tetraplégica, não havia sido punido. Em agosto deste ano, o país promulgou a Lei n° 11340 (Lei Maria da Penha) criando mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher.

Em São Paulo, a Câmara Municipal aprovou a Lei 13.150, sancionada em junho de 2001, que introduz o quesito violência de gênero (e outros tipos de violência) no Sistema Municipal de Informações sobre a Saúde. E a Lei 10.778, de novembro de 2003, definiu a notificação compulsória da violência contra a mulher nos serviços de saúde pública em todo o território nacional.

Falta, ainda, que as vítimas de violência denunciem seus agressores e que eles sejam punidos para que deslocamentos de retina ou braços quebrados não sejam mais tratados nos hospitais e pelas próprias vítimas como acidentes corriqueiros.

Sobre a autora Maria Amélia de Almeida Teles é ativista dos movimentos feminista e de direitos humanos desde os anos 1970. Ela mesma já foi vítima de tortura quando foi presa política em São Paulo (1972/1973) com toda a família: filhos pequenos, o marido e a irmã, à época grávida de 7 meses, cujo filho nasceu na prisão. Além do O que são direitos humanos das mulheres, escreveu Breve História do Feminismo no Brasil (Brasiliense, 1993) e O que é violência contra a mulher, em parceria com Mônica de Melo, pela Coleção Primeiros Passos (Brasiliense, 2002).

Pertenceu à equipe do Jornal Brasil Mulher e à coordenação dos três Congressos Paulistas de Mulheres. Fez parte do Comitê Brasileiro pela Anistia. Trabalhou, de 1983 a 1987, no Conselho Estadual da Condição Feminina, primeiro órgão governamental criado para elaborar e implementar políticas públicas para as mulheres. Inicialmente, como coordenadora da Comissão de Creche, cujo principal trabalho foi a pesquisa pioneira: “Creches e Berçários nas Empresas Paulistas”. Em 1986/1987, coordenou a Comissão de Constituinte que desenvolveu a Campanha: “Alerta Mulher para a Constituinte”. Integrou a equipe organizadora do 10º Encontro Nacional Feminista (S. Paulo, 1989).

Em 1990, foi nomeada pela Prefeita Luíza Erundina para a Comissão Especial de Investigação das Ossadas Encontradas em Perus, que teve como principal atividade a localização de desaparecidos políticos do regime militar. Pertence à Comissão dos Familiares dos Mortos e Desaparecidos Políticos e foi uma das responsáveis pela elaboração e edição do Dossiê dos Mortos e Desaparecidos Políticos. Esse dossiê constituiu o documento básico para a elaboração, promulgação e aplicação da Lei 9.140/95, conhecida como Lei dos Desaparecidos Políticos.

Coordenou o Projeto da União de Mulheres de São Paulo para a implantação dos serviços de atendimento aos casos de violência doméstica no Hospital Pérola Byington. Atualmente, coordena o Projeto de Promotoras Legais Populares, desenvolvido pela União de Mulheres de São Paulo, em parceria com o Instituto Brasileiro de Advocacia Pública e o Movimento do Ministério Público Democrático.

Fez parte da Assessoria da Comissão de Direitos Humanos da Câmara Municipal de São Paulo (1997 - 2002). Faz parte da Comissão Especial da Lei 10.726/2001, que visa a indenizar os ex-presos políticos torturados.

Os Jogos Paralimpicos são considerados o segundo maior evento desportivo a nível mundial, logo a seguir aos Jogos Olímpicos, pelo número de dias de competição, pelo número de desportos que envolve, pelo número de países presentes, também pelo número de participantes e elementos da organização que implica.

Em 1948, Sir Ludwig Guttmann organizou uma competição envolvendo veteranos da II Guerra Mundial com lesões na medula; Em 1952 juntaram-se a esses jogos competidores dos Países Baixos, desse modo internacionalizando o evento.

Os Jogos Paralimpicos a semelhança dos Olímpicos são o culminar de um Ciclo de quatro anos no desporto para deficientes, em que todos os continentes representados por cerca de 125 países põem a prova o nível de excelência da prática desportiva dos seus atletas, num espectáculo desportivo com uma assistência de nível mundial, reflecte ainda o investimento efectuado pelo país não só no campo técnico, científico e tecnológico, mas também é o corolário das medidas e iniciativas em favor das pessoas portadoras de uma ou mais formas de deficiência.

Os primeiros jogos para atletas com deficiências organizados à imagem dos Jogos Olímpicos realizaram-se em Roma, em 1960, e ficaram conhecidos como Jogos Paralímpicos. Os primeiros Jogos Paralímpicos de Inverno realizaram-se em Örnsköldsvik, na Suécia, em 1976.

A partir de 19 de Junho de 2001, foi assinado um acordo entre o Comité Olímpico Internacional e o Comité Paralímpico Internacional que determina que os Jogos Paralímpicos serão realizados em paralelo com os Jogos Olímpicos.

O logotipo do CPI apresenta três Tae-Geuks, um vermelho, outro azul e outro verde. Os três Tae-Geuks simbolizam os principais atributos do ser humano: Mente, Corpo e Espírito. Do mesmo modo, “Mente, Corpo, Espírito” foi adoptado como lema do CPI.

Os últimos Jogos Paralímpicos foram os IX Jogos Paralímpicos de Inverno, realizados em Turim, na Itália, entre 10 de Março e 19 de Março de 2006.

Portugal teve a sua primeira estreia em 1972, duma forma regular tem participado desde de 1984 com resultados honrosos que dignificam o nosso país e o desporto nacional, promovem a prática desportiva para os cidadãos portadores de deficiência e contribui para a informação e divulgação sobre a deficiência.

A constituição de uma Comissão, nomeadamente da Comissão Paralimpica Sydney 2000, tem por finalidade garantir uma representação com qualidade, dignidade, dar cumprimento disposto no Regulamento da Missão Portuguesa aos Jogos Paralimpicos de Sydney 2000 e visa ainda a informação e sensibilização sobre a deficiência em geral e em particular promover e desenvolver o desporto para deficientes no país.

A FPDD tem, desde de 1993, acompanhado quer o processo de candidaturas dos Jogos de 2000 quer o desenvolvimento da organização dos Jogos de Sydney, deste modo, a nomeação do Chefe de Missão e a constituição de uma Comissão, tem por objectivos garantir uma preparação cuidada da participação portuguesa em Sydney 2000.

Os primeiros Jogos Olímpicos realizavam-se na Grécia Antiga, há mais de 2.700 a.C, como uma importante celebração e tributo aos deuses; mas com a emergência do cristianismo no Império Romano e suas ideologias, os cultos pagãos e tudo a eles inerente, começaram a ser exterminados e, entre 393 e 394, o imperador Teodósio I termina com os Jogos Olímpicos de origem grega.

Os jogos olímpicos remontam ao período da Grécia antiga, onde faziam parte dos festivais religiosos. Embora existissem muitos festivais deste tipo , apenas quatro ( os jogos  Pan - Helénicos), ultrapassavam um carácter local e eram abertos a participantes de todas as regiões e colónias gregas. Os jogos assumiam o nome dos locais que, de quatro em quatro anos, os acolhia: Píticos; Nemeus; Ístmicos ou Olímpicos.

Porém, em 1896, um aristocrata francês, Barão de Coubertin, recuperou os Jogos Olímpicos tentando reavivar o espírito das primeiras Olimpíadas, que passaram a ser realizadas de quatro em quatro anos desde então (como a tradição grega), tendo sido interrompidos apenas pelas duas Grandes Guerras Mundiais.

Os jogos olímpicos , na Antiguidade Clássica, incluíam uma enorme variedade de eventos desportivos. Muitos destes são os antecessores dos jogos olímpicos modernos . Os jogos olímpicos da Antiguidade, eram os seguintes:

- Box
- Luta Livre  ( os combates são brutais e não se tomam precauções para evitar os ferimentos)
- Lançamento de Disco ( de pedra polida ou metal)
- Remo
- Pentatlo (compreende cinco provas: dardo, disco, salto em comprimento, luta e corrida)
- Salto
- Corrida  ( os concorrentes, sem sapatos e com o corpo untado, tomam lugar numa linha de partida de pedra
- Pankration  (luta similar ao boxe, são permitidos todos os golpes, incluindo o estrangulamento)
- Corridas Equestres  (nestas corridas não há obstáculos, o cavaleiro apeia-se e conduz o cavalo à meta)
- Corrida de mensageiros e Trompeteiros.

No ano 391 da nossa era, o imperador romano Teodósio I, proibiu por decreto todos os cultos pagãos que incluiam jogos olímpicos, o que significava o fim provisório  do movimento olímpico.

Em 426, o imperador romano Teodósio II, mandou queimar o Templo de Zeus e mais alguns edifícios. Pode ter sido este o último ano em que os Jogos Olímpicos da Antiguidade  se realizaram.
O fim dos jogos olímpicos foi várias vezes vaticinado, perante crises políticas, no entanto a ideia olímpica resistiu às duas guerras mundiais, bem como às  épocas de transformações, a golpes de estado e a revoluções - evidentemente, quase sempre sob diferentes condições exteriores e considerações políticas.

Inicialmente, os Jogos Olímpicos eram disputados apenas por atletas amadores. Entretanto, no fim do século XX, a competição foi aberta a atletas profissionais.

Dada a importância e a visibilidade dos Jogos Olímpicos para o mundo, estes têm também, nos últimos anos, sido usados como espaço para confrontos políticos e reivindicações, de que são os piores exemplos o massacre de Munique em 1972, em que membros da comitiva israelense foram feitos reféns por extremistas palestinos (ou palestinianos) e os boicotes durante a Guerra Fria, aos Jogos Olímpicos de 1980 e 1984, pelo bloco de países soviéticos e pelos Estados Unidos, respectivamente, e também o atentado à bomba ocorrido em Atlanta em 1996.

No entanto, num exemplo de aproximação e reconciliação entre os povos, de que os Jogos Olímpicos pretendem ser símbolo, a Coréia do Norte e a Coréia do Sul, participaram nos Jogos Olímpicos de Sydney em 2000 e de Atenas em 2004 desfilaram nas cerimônias sob uma única bandeira e há negociações em estado avançado que as duas participem a partir de 2008 em uma única delegação.

A bandeira olímpica - toda branca, com os cinco anéis entrelaçados - foi idealizada pelo Barão de Coubertin, em 1913. A primeira bandeira, de 3mX2m, foi costurada na loja Bon Marché, em Paris. Ela fez sua aparição oficial no ano seguinte. Mas só seria hasteada num estádio na Olímpiada de 1920.

Os anéis representam os continentes (azul, Europa; amarelo, Ásia; preto, África; verde, Oceania; e vermelho, America). Com as cinco cores podem ser compostas todas as bandeiras do mundo. Ao criar o símbolo dos jogos, as cidades devem usar os anéis misturados a outros elementos.

A bandeira traz também o lema olímpico “Citius, Altius,Fortius” (Mais rápido, mais alto, mais forte), idealizado por um monge francês chamado Didon , amigo do Barão de Coubertin, em 1890.

Os Jogos Olímpicos de Inverno são os Jogos Olímpicos que reúnem as provas desportivas executadas no gelo ou na neve, sendo um dos eventos mais importantes do mundo, assim como os Jogos Olímpicos de Verão. Os Jogos Olímpicos de Inverno se realizam a cada quatro anos.

Os Jogos de Inverno nasceram em 1924 chamado de Semana Internacional de Desportos de Inverno realizado na cidade de Chamonix, na França. Esta semana provou um grande sucesso, e em 1925 o COI decidiu criar, separadamente, os Jogos Olímpicos de Inverno, não ligados às Olimpíadas de Verão. Posteriormente, o Comitê Olímpico Internacional reconheceu o evento em 1926, tornando a Semana de 1924 os primeiros Jogos Olímpicos de Inverno.

A partir de então, os Jogos de Inverno se realizaram a cada quatro anos em conjunto com os Jogos de Verão, até os Jogos de Albertville 1992. Em 1986 o COI decidiu realizar as Olímpiadas de Inverno nos anos pares em que não houvesse as Olímpiadas de Verão, começando pelos Jogos de Lillehammer 1994.

Os jogos de 1940 (em Sapporo no Japão) e 1944 (em Cortina d’Ampezzo na Itália) foram cancelados em razão da Segunda Guerra Mundial.
Cerimônia de abertura dos Jogos de Turim 2006
Cerimônia de abertura dos Jogos de Turim 2006

A cidade de Turim, em Itália, acolheu os Jogos Olímpicos de Inverno de 2006; em 2010 será a vez de Vancouver, no Canadá e em 2014 de Sóchi, na Rússia.

É importante saber que entre os casais que têm relações coitais de forma regular e não utilizam nenhum método contraceptivo existem 80% de possibilidades durante o ano de ocorrer uma gravidez. Assim, quando uma gravidez não é desejada é importante conhecer todos os métodos contraceptivos existentes, bem como as respectivas vantagens e inconvenientes. O desejável é que cada pessoa utilize o método contraceptivo mais adequado ao seu caso.

Com que idade deve começar o uso dos contraceptivos?

Não podemos falar de uma idade determinada, da mesma maneira que também não existe uma idade para o início das relações coitais.

O que devemos saber é que uma única relação coital pode produzir uma gravidez se não utilizarmos nenhum método contraceptivo. Portanto, é necessário usar uma contracepção segura desde a primeira relação coital, a não ser que desejemos ter uma criança.
No entanto, existem muitos factores a ter em conta para decidir qual o método contraceptivo mais adequado. A frequência das relações coitais e a idade são alguns dos factores que é necessário ter em conta.

Qual o melhor contraceptivo?

Não existe nenhum método contraceptivo perfeito. Todos têm as suas vantagens e inconvenientes. Poderíamos dizer que o melhor método é aquele que melhor responde às necessidades de cada pessoa, em determinada fase da sua vida. Como já comentámos, é preciso ter em conta factores, tais como a idade, a situação pessoal, o estado de saúde, a frequência das relações coitais, a atitude do casal, etc.

Os métodos contraceptivos mais vulgares são:

- pílula
- dispositivo intra-uterino (d.i.u)
- preservativo
- diafragma
- preservativo feminino
- contracepção hormonal injectável
- espermicida
- adesivo contraceptivo
- implantes dérmicos
- anel vaginal
- contracepção de emergência

Outros métodos contraceptivos

Os métodos de abstinência periódica consistem em não ter relações coitais durante os dias férteis da mulher; para isso, deve ter-se em conta o momento da ovulação e a capacidade de vida do óvulo e do espermatozóide.

Existem duas variantes:

- O método Ogino-Knauss ou o método do calendário – consiste em determinar o dia provável da ovulação (logo, os possíveis dias férteis e não férteis) a partir da observação do calendário, relacionando-o com o ciclo menstrual. Uma vez feita esta contagem, tem de se subtrair ao ciclo mais curto (18 dias) e ao ciclo mais longo (11 dias). A partir do momento em que estes resultados estão encontrados, o intervalo entre ambos, do menor para o maior, indica o espaço de tempo no qual a mulher se encontra no período mais fértil dos seus ciclos, onde ocorre a ovulação e é mais provável que aconteça uma gravidez. Por exemplo, imaginemos que uma mulher contabilizou o seu ciclo mais curto com 26 dias e o seu ciclo mais longo com 30 dias. Então: 26 – 18 = 8 e 30 – 11 = 19. Quer isto dizer que os dias mais férteis desta mulher são entre o oitavo e o décimo nono dia do ciclo, dias em que não deve ter relações sexuais ou, querendo-o, terá de utilizar um outro método contraceptivo. Convém não esquecer que o primeiro dia do ciclo é o primeiro dia em que aparece a menstruação.

- O método das temperaturas ou térmico – consiste em determinar os dias férteis e os dias seguros a partir da observação da temperatura basal. Ao longo do ciclo a temperatura varia aumentando ligeiramente na ovulação. A temperatura basal do corpo de um mulher (medida logo ao acordar, sempre à mesma hora, antes de comer e sem ter feito esforço muscular tirando a temperatura na boca, no recto ou na vagina, usando sempre o mesmo termómetro), é variável durante o seu ciclo. Assim, a temperatura nos dias entre a ovulação e a menstruação seguinte sobe cerca de 2 a 5 décimos de grau. Então, só três dias depois desta subida de temperatura ter acontecido, é que é menor o risco da mulher engravidar.

Não te esqueças de uma situação importante, que são as variações de temperatura que o teu corpo pode ter, como por exemplo, no caso de teres febre ou de alterares a tua hora de dormir. Não te esqueças que para usares este método como contracepção, tal como os dois anteriores, tens de conhecer bem o funcionamento do teu corpo, é um método arriscado no que concerne à contracepção.

- Método Billings ou muco – o muco cervical (secreção do colo uterino) altera-se ao longo do ciclo. A sua rigorosa observação permite determinar os dias seguros e os dias férteis. Na altura da ovulação o muco torna-se mais espesso e abundante. O muco é uma substância gelatinosa, produzida pelas glândulas do cólo do útero que sofre alterações ao longo do ciclo menstrual. Na altura da ovulação adquire uma aparência de clara de ovo com grande elasticidade (filância). Este muco filante facilita a entrada de espermatozóides no útero. Se uma mulher quiser utilizar este método para contracepção deverá, todas as manhãs, observar se tem muco na vulva e como é a sua aparência. A aprendizagem pode demorar algum tempo, porque pode ser difícil distinguir o muco de sémen ou algum corrimento. Convém ser acompanhada por um médico ou alguém que seja um bom conhecedor deste método. Para aumentar a eficácia contraceptiva deste método, a mulher / rapariga só deverá ter relações sexuais 3 dias depois da ocorrência do ponto máximo de filância do muco é um método arriscado no que concerne à contracepção.

Método Sinto-Térmico resulta da observação conjunta da temperatura basal, do muco, do calendário e eventuais sintomas que ocorram na altura da ovulação.

Estes métodos oferecem pouca eficácia como métodos contraceptivos; no entanto, podem utilizar-se no sentido inverso para favorecer a gravidez.

O coito interrompido consiste em retirar o pénis da vagina antes da ejaculação.

Não é um método contraceptivo, mas sim uma prática muito pouco segura que, além de poder dar origem a uma gravidez, provoca ansiedade em ambos os parceiros podendo também ser causa de futuros distúrbios psicossexuais.

Recordemos também que, antes da ejaculação se produz uma pequena emissão de líquido proveniente das glândulas de Cowper, não perceptível por nenhum dos parceiros, mas que, no entanto, pode conter espermatozóides.

Os métodos que vamos referir agora não são métodos contraceptivos, mas processos que se têm utilizado erradamente como contraceptivos e que não evitam a gravidez:

- O período de aleitamento, pois durante este período pode ter início a ovulação.
- O coito vulgar que consiste em ejacular sobre a vulva sem introduzir o pénis na vagina. Este processo é inficaz pois uma parte do esperma pode penetrar na vagina.
- A lavagem vaginal depois de uma relação coital, pois os espermatozóides deslocam-se com grande rapidez, podendo fecundar um óvulo. Além disso, este sistema altera o meio natural da vagina.

É o que não entra em nenhuma categoria dos anteriores (embora possa ser considerado “método natural”), mas que é usado por muitos casais adultos. Implica um bom conhecimento do corpo e das suas reacções face à sexualidade. Consiste em retirar o pénis do interior da vagina quando o homem sente que a ejaculação está próxima. É um método pouco seguro, dado que os fluidos seminais produzidos antes da ejaculação e que têm uma função lubrificante, já podem conter espermatozóides. Para alguns casais, ele pode interferir no processo do prazer e do orgasmo.

Não protege das Infecções Sexualmente Transmissiveis.

É o método contraceptivo mais eficaz. Se se tomar correctamente é quase impossível produzir-se uma gravidez. É imprescindível a consulta médica e ginecológica para poder prevenir as contra-indicações, os possíveis efeitos secundários e escolher o tipo de pílula mais adequado.

O que há que ter em conta quando se toma a pílula?

É importante ter em conta o seguinte:

- Toma-se uma pílula diária aproximadamente à mesma hora.
- Durante a semana de intervalo, entre uma embalagem e outra, persiste a protecção contra a gravidez.
- Durante o primeiro mês, às vezes é aconselhável utilizar outro método contraceptivo.
- A menstruação que se apresenta durante a semana de descanso costuma ter uma intensidade e duração menores.
- Se nos esquecermos de tomar a pílula, devemos tomá-la até às 12 horas após o esquecimento. Se não se fizer assim, é necessário durante esse mês até ao início da próxima embalagem utilizar outro método contraceptivo.

Os vómitos, as diarreias intensas ou determinados medicamentos (por exemplo alguns antibióticos) podem diminuir a eficácia da pílula.

O DIU é um método muito eficaz, apesar da sua segurança não ser absoluta. É imprescindível a consulta ginecológica para a sua colocação e para a sua extracção. Somente um técnico especializado pode dizer se é possível a sua colocação e qual o tipo mais adequado.

Que outros factores é preciso ter em conta com o DIU?

Devemos ter em conta o seguinte:

- A colocação e extracção do DIU faz-se normalmente durante a menstruação; não é difícil e não requer anestesia; a maior parte das vezes também não requer analgésicos.
- Normalmente a menstruação é mais abundante.

E como se insere?

É colocado por um técnico treinado, logo que seja excluída uma gravidez. É eficaz durante 3 a 5 anos. Deve ser sempre vigiado pelo médico e não é uma primeira escolha para mulheres que nunca tenham tido filhos. É um método muito seguro, mas pode ter alguns efeitos secundários, pois pode agravar as dores menstruais, provocar períodos menstruais muito abundantes e pode, por vezes, facilitar o aparecimento de infecções intra-uterinas.

NOTA: Para lá dos DIU com cobre, existem também DIU medicados com uma hormona (o Levonorgestrel ).Tem uma duração de 7 anos e a vantagem de diminuir o fluxo menstrual, sendo adequado para mulheres que tenham fluxos abundantes.

Que vantagens tem o DIU?

As mulheres podem contar com uma grande eficácia contraceptiva, sem que tenham que associar a contracepção a qualquer gesto diário. Não interfere com o acto sexual.

E desvantagens?

Para além de poder aumentar as dores durante o período menstrual e aumentar o seu fluxo, o DIU não protege das infecções sexualmente transmissíveis.

O preservativo é uma bolsa de borracha que impede que os espermatozóides penetrem na vagina.

É recomendável combinar o preservativo com espermicidas para aumentar a sua eficácia. Podem adquirir-se em qualquer farmácia sem receita médica, em supermercados, bares e discotecas.

É um método de fácil utilização e se o usarmos correctamente é altamente eficaz.

Como se deve utilizar o preservativo?

Devemos ter em conta o seguinte:

- O preservativo deve ser colocado no início da erecção.
- Se não tiver um reservatório na sua extremidade, é conveniente colocá-lo, deixando um espaço na ponta para que aí se possa depositar o esperma.
- O pénis deve ser retirado da vagina ainda erecto, segurando o preservativo pela base, de modo a que o esperma não saia.
- O preservativo utiliza-se apenas uma vez; deve ser deitado no lixo depois de utilizado e não no W.C. pois não é biodegradável.

Preservativo Feminino (Femidom)

É um preservativo feito de poliuretano,  constituído por uma membrana fina e resistente, pré-lubrificado nas duas faces e destina-se a ser colocado no interior da vagina. Mede 17 cm de diâmetro e 8 cm de comprimento, possuindo um anel interior que facilita a sua colocação dentro da vagina e um anel exterior que fica a cobrir a área labial. Pode ser colocado antes da relação sexual e não necessita de ser retirado logo após o acto.

Uma vez colocado, vai fazer uma barreira que impede a entrada de espermatozóides para o útero. É um método contraceptivo bastante eficaz, funcionando também como método preventivo das doenças sexualmente transmissíveis (IST),incluindo o vírus HIV/SIDA. Este método não está actualmente comercializado em Portugal. Mas, em países como a Espanha e a França, ele encontra-se disponível e também está à venda nos aeroportos.
O que é o Diafragma?

É uma espécie de tampa de borracha com um anel elástico à volta.

Coloca-se facilmente cobrindo o orifício do colo do útero. Impede que os espermatozóides possam encontrar-se com o óvulo.

A utilização do diafragma requer o uso combinado de um espermicida para aumentar a sua eficácia.

Existem diafragmas de vários tamanhos, sendo necessária a ajuda de pessoal especializado para aprender a colocá-lo e para determinar qual o tamanho do diafragma que convém utilizar.

É um dispositivo de borracha que tem um aro flexível e que quando se coloca na vagina impede que os espermatozóides, alcancem o útero. É um método contraceptivo que não tem efeitos sistémicos indesejáveis.

Necessita, no entanto, da intervenção de um médico que avalie a medida correcta do cólo do teu útero e te ensine e oriente sobre os cuidados a ter. Pode constituir um problema para aquelas mulheres que não têm facilidade em tocar o seu corpo. Por outro lado, a sua segurança é relativa. A sua eficácia aumenta usando em simultâneo um espermicida.

O diafragma utiliza-se da seguinte maneira:

- É necessário colocá-lo uns dez minutos antes da relação coital. Só deve ser retirado após 8 horas para evitar que um espermatozóide possa vir a fecundar o óvulo.
- Se houver relações coitais seguidas deverá colocar-se mais espermicida sem retirar o diafragma.

Actualmente é muito difícil encontrar à venda em Portugal. Dá pouca protecção em relação às IST.

A sua eficácia é limitada. É um método que serve somente para reforçar a acção de outros: diafragma e preservativo.

É introduzido na entrada do cólo do útero, e deve ser aplicado 5 a 10 minutos antes do acto sexual genital, excepto as esponjas / tampão contraceptivo que podem ser inseridas horas antes.  Se se repetir o coito também se deverá repetir a sua aplicação.

Os efeitos indesejáveis conhecidos prendem-se com a possibilidade de causarem alergias. É um método pouco seguro que deve ser usado em combinação com outros métodos contraceptivos. Tem pouca protecção em relação às IST.

A sua eficácia é grande e é muito utilizado no pós-parto imediato. Este método pode ter alguns inconvenientes como perdas de sangue frequentes ao longo do ciclo e após várias administrações, ausência da menstruação. Do mesmo modo que, caso queiras engravidar, tens que esperar que o seu efeito seja anulado. Não protege das infecções sexualmente transmissíveis.

Assim, por falha de ou inexistência de um contraceptivo exterior (rotura do preservativo ou do diafragma) pode-se ir dentro de 24 horas seguintes a um centro de saúde ou um centro de atendimento para jovens onde se pode ainda solucionar o problema.

Se for utilizada de forma correcta e apenas pontualmente, em situações especiais, não traz riscos para a tua saúde e pode prevenir, com muita eficácia, uma gravidez indesejada.

A contracepção de emergência é utilizada há cerca de 20 anos em muitos países do mundo e foi considerada segura para a saúde da mulher pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e por muitas outras Agências Mundiais de Saúde.

A contracepção de emergência está disponível em Portugal, sem receita médica. Se precisares de a utilizar, recorre a um Centro de Atendimento para Jovens, a um Centro de Saúde ou a um Gabinete de Apoio à Sexualidade juvenil do IPJ .

É um adesivo que liberta hormonas através da pele. Estas entram na corrente sanguínea, impedindo a ovulação.

Como é que se usa?

Coloca-se durante três semanas consecutivas e, tal como na pílula, descansa-se na quarta semana, quando se dará a hemorragia de privação. Pode ser colocado e retirado quando se quiser; quando se retira termina a protecção contraceptiva e pode haver uma hemorragia. Este adesivo pode ser colocado nas nádegas, no abdómen, no dorso superior ou no antebraço. Quanto aos efeitos secundários, são os mesmos que a pílula apresenta.

Só pode ser adquirido mediante prescrição médica.

- No homem trata-se de uma operação muito simples, chamada vasectomia. É uma operação que tem de ser feita por um médico, sem necessitar de hospitalização (pode mesmo ser realizada num consultório médico, por um urologista ) com utilização de anestesia local.

Consiste num corte feito no canal deferente, que é a via que transporta os espermatozóides. Então, quando um homem tem relações sexuais e ejacula, esse sémen não contem espermatozóides, logo não haverá risco de engravidar a sua parceira.

No entanto, durante os primeiros três meses, após a vasectomia, o homem deve usar outro método para ter a certeza de que não ficou nenhum espermatozóide no canal. Este método não afecta o desejo sexual, a erecção, a ejaculação, o orgasmo: o sémen que sai é que não contém espermatozóides.

- Na mulher trata-se de uma operação um pouco mais complexa. Chama-se laqueação de trompas. É uma operação que tem de ser feita por um médico e que exige algum tempo de hospitalização.

É uma operação feita com anestesia local ou geral. Consiste em fazer um bloqueio ou uma laqueação das trompas de falópio que impede os espermatozóides de entrarem na zona uterina onde se dá o encontro com os óvulos. Uma vez que os ovários e o útero não são afectados, o ciclo menstrual ocorre sem alterações.

Consiste em obstruir ou seccionar as Trompas de Falópio. Desta maneira impede-se que o óvulo se encontre com os espermatozóides. O ciclo menstrual não se altera.

Do ponto de vista cirúrgico a esterilização oferece um baixo nível de risco. A esterilização não afecta o comportamento sexual. Podem ocorrer problemas psicológicos se não existir uma informação correcta ou se a decisão não tiver sido bem assumida.

Por conseguinte, a esterilização requer uma decisão meditada e madura de não querer ter filhos, a partir dessa data.

• Aumento da síntese de glicogênio: a insulina induz à armazenagem de glicose nas células do fígado (e dos músculos) na forma de glicogênio; a diminuição dos níveis de insulina ocasiona a conversão do glicogênio de volta a glicose pelas células do fígado e a excreção da substância no sangue. É a ação clínica da insulina que reduz os níveis altos de glicemia diagnosticados na diabetes.
• Aumento da síntese de ácidos graxos: a insulina induz à transformação de glicose em triglicerídeos pela células adiposas; a falta de insulina reverte o processo.
• Aumento da esterificação de ácidos graxos: estimula o tecido adiposo a compor triglicerídeos a partir de ésteres de ácidos graxos; a falta de insulina reverte o processo.
• Redução da proteinólise: estimula a diminuição da degradação protéica; a falta de insulina aumenta a proteinólise.
• Redução da lipólise: estimula a diminuição da conversão de suprimento de lipídeos contido nas células adiposas em ácidos graxos sangüíneos; a falta de insulina reverte o processo.
• Redução da gliconeogênese: reduz a produção de glicose em vários substratos do fígado; a falta de insulina induz à produção de glicose no fígado e em outros locais do corpo.
• Aumento do consumo de aminoácidos: induz células a absorver aminoácidos circulantes; a falta de insulina inibe a absorção;
• Aumento do consumo de potássio: induz células a absorver potássio plasmático; a falta de insulina inibe a absorção;
• Tônus dos músculos arteriais: induz a musculatura das paredes arteriais ao relaxamento, o que aumenta o fluxo sangüíneo especialmente em microartérias; a falta de insulina reduz o fluxo por permitir a contração desses músculos.

Com a perda da função imune, uma síndrome clínica (um grupo de várias enfermidades que, em conjunto, caracterizam a doença) se desenvolve com o passar do tempo e eventualmente pode causar a morte devido a uma infecção oportunista (infecções por organismos que normalmente não causam mal algum, exceto em pessoas que estão com o sistema imunológico bastante enfraquecido) ou um câncer.

Histórico

Durante o início dos anos 80 se observou um grande número de mortes causadas por infecções oportunistas em homens homossexuais que, apesar de tal infecção, eram pessoas saudáveis. Até então estas infecções oportunistas causavam morte normalmente em pacientes que receberam órgãos transplantados e estavam recebendo medicamento para suprimir a resposta imune.

Em 1983, Luc Montaigner, um francês especialista em câncer, juntamente com outros cientistas do Instituto Pasteur em Paris, isolaram o que parecia ser um novo retrovírus humano (um tipo especial de vírus que se reproduz de maneira diferente) de uma glândula (nódulo) linfática de um homem sob risco de AIDS.

Simultaneamente cientistas norte americanos liderados por Robert Gallo, trabalhando no Instituto Nacional do Câncer em Bethesda (Maryland) e  o grupo liderado pelo virologista norte americano Jay Levy de San Francisco isolaram o retrovírus de pessoas com AIDS e também daquelas que tinham contato com portadores da doença. Os três grupos de cientistas isolaram o que hoje se conhece como vírus da imunodeficiência humana (HIV), o vírus que causa a AIDS.

A infecção por este vírus não significa necessariamente que a pessoa tenha AIDS, porém erroneamente costuma-se dizer que a pessoa HIV-positiva tem AIDS. De fato, um indivíduo HIV-positivo pode permanecer por mais de 10 anos sem desenvolver nenhum dos sintomas clínicos que diagnosticam a doença.

Em 1996 estimou-se que 22,6 milhões de pessoas no mundo estavam vivendo com o HIV ou com a AIDS, dos quais 21,8 milhões eram adultos e 380.000 crianças. A Organização Mundial da Saúde estimou que no período entre 1981, quando o primeiro caso de AIDS foi diagnosticado, e em 1996 mais de 8,4 milhões de adultos e crianças desenvolveram a doença. Estimou-se também que no mesmo período 6,4 milhões de mortes foram causadas pelo vírus HIV.

Histórico

Acredita-se que a sífilis foi introduzida na Europa em 1493 por um grupo de marinheiros retornando da primeira expedição de Cristovão Colombo à America. Já no século XVI, a sífilis tornou-se a maior epidemia pública. O aspirilo, responsável pela doença, foi descoberto somente em 1905, pelo zoologista alemão Fritz Schaudinn.

Em 1906 o bacteriologista alemão August vom Wassermann desenvolveu o primeiro exame de sangue para diagnosticar a doença. Em 1909 outro bacteriologista alemão, Paul Ehrlich, desenvolveu o primeiro tratamento efetivo. Em 1943 a penicilina mostrou-se bastante efetiva no combate à sífilis e até hoje continua sendo o medicamento preferido para o tratamento dessa doença.

Intensos programas de saúde pública reduziram o número de casos reportados nos Estados Unidos de 160.000  (1947) para 25.000 (1975), porém o número cresceu para mais de 39.000 em 1988. Durante a década de 70, a maioria dos casos de sífilis em homens ocorreu em homossexuais, entretanto o aumento no número de casos durante a década de 80 aparenta ser em indivíduos heterossexuais. Este fato aumenta a incidência da sífilis congênita, que causa um grande índice de mortalidade infantil. Pessoas portadoras de AIDS (SIDA) têm maiores chances de desenvolver sérias formas de sífilis e a sofrerem recaídas após tratamentos que normalmente curam a doença.

Estágios e Sintomas
O primeiro estágio da sífilis é caracterizado por uma pequena lesão, que aparece na região de contágio, de três a seis semanas após a contração. Os fluidos oriundos dessa lesão são extremamente infecciosos. Em um segundo estágio, que manifesta-se cerca de seis semanas mais tarde, ocorre um repentino aparecimento de lesões. Úlceras doloridas desenvolvem-se na boca, assim como em várias regiões do corpo; lesões em forma de pequenas protuberâncias, também altamente infecciosas, podem aparecer na região genital; dores de cabeça, febre e inchamento das glândulas linfáticas são, algumas vezes, observados. Estes sintomas normalmente desaparecem de 3 a 12 semanas. A doença entra então em um estágio latente não apresentando sintomas externos, porém as inflamações podem instalar-se em órgãos internos. Este estágio latente pode durar de 20 à 30 dias. Em 75% dos casos não ocorrem outros sintomas além dos já mencionados; entretanto, quando o estágio final ocorre (sífilis terceira), nódulos enrijecidos podem se desenvolver em tecidos sob a pele, nos tecidos mucosos e nos órgãos internos. Os ossos são freqüentemente afetados, assim como o fígado, os rins e outros órgãos viscerais. Infecção do coração e dos principais vasos sanguíneos ocorrem em casos terminais. Em aproximadamente 15% dos casos de sífilis terceira ocorre o que é chamado neurosífilis, representado pela perda do controle urinário, degeneração dos reflexos e perda da coordenação muscular, que pode levar à paralisia. Durante este estágio, infecções no trato urinário podem, em uma gravidez, levar ao aborto ou ao nascimento de uma criança portadora de sífilis congênita. Crianças afetadas normalmente apresentam sinais típicos como: testa grande, nariz seliforme e dentes mal formados. Perto da segunda década da vida, tais crianças podem apresentar deterioração no sistema nervoso central.

A sífilis é detectada através dos sintomas de um dos vários testes de sangue ou de fluido da coluna espinhal. A droga mais usada no tratamento é a penicilina benzatina que é ministrada em duas injeções separadas por uma semana de intervalo. Quando se trata de neurosífilis, o antibiótico é ministrado três vezes por semana.
O controle da sífilis inclui localizar as pessoas que tiveram contato sexual com portadores e tratar aquelas cujo contato se deu durante o período de contaminação. O uso da camisinha oferece alguma proteção contra a sífilis.

É causada pelo Hemophilus ducreyi e o período de incubação é de 3 a 7 dias após o contato sexual suspeito. Pequenas lesões avermelhadas e elevadas (pápulas) se rompem e tornam-se úlceras rasas, com as bordas macias e com anel avermelhado ao redor. Tais úlceras variam de tamanho e podem se agrupar (coalescentes), formando uma lesão maior, intensamente dolorosa.

Os linfonodos inguinais se tornam dolorosos, aumentados de tamanho e agrupados (bubão), sendo facilmente palpáveis. Forma-se aí o abscesso que pode drenar através da pele da virilha.

Como qualquer outra micose, gosta de ambientes quentes e úmidos, como a vagina  e o prepúcio. No homem, o microtraumatismo peniano que resulta de uma relação sexual pode ser o suficiente para desencadear o processo de instalação de uma balanopostite por cândida, que com certeza vai incomodar seu portador. Surge já nas primeira horas uma ardência  ao contato com secreção vaginal ou à própria urina, bem como a pele torna-se avermelhada, brilhante  e friável  (descama com facilidade ao toque) com um prurido  (coceira) intensa. Na mulher, o sintoma mais importante é o prurido vaginal ou dos lábios da vulva, seguido ou não por secreção vaginal (corrimento) branco.

No período menstrual, como há intensa descamação do endométrio  e perda de sangue (células mortas), há um aumento da população da cândida ( e outros saprófitas), pois há uma quantidade maior de restos celulares a serem removidos do organismo. Também, o uso prolongado de antibióticos, que não agem sobre os fungos, pode fazer uma seleção  destes, aumentando sua população no organismo (por exemplo, sapinho). O contato sexual nestes dias pode resultar em candidíase em ambos os sexos. A excessiva população de cândida acidifica ainda mais o ph  vaginal, que é o que causa a dor e a ardência genital em ambos os sexos.

Candidose peniana

A queixa pode surgir de qualquer dos sexos e como dito acima, é a cândida uma habitante normal de nosso organismo, desde que não nos agrida. Portanto, não há a menor possibilidade de erradicá-la definitivamente, uma vez que a adquiriremos novamente horas após, pela dieta, pelo ambiente, convívio social, sexual, etc. O tratamento visa principalmente alívio para os sintomas e diminuir a população do fungo a uma quantidade que não agrida nosso organismo. O tratamento do casal é imperativo e medidas higiênicas adequadas devem ser adotadas para seu controle efetivo.

Em alguns homens portadores de diabetes, pode ser necessária a remoção cirúrgica do prepúcio (circuncisão), como uma medida profilática à balanopostite por cândida. Ainda, o uso inadequado de absorventes ou duchas vaginais possuem papel importante na recidiva da candidíase da mulher.

As uretrites inflamatórias (sem a participação de germes), em grande parte, são originadas pelo trauma externo, como por exemplo o hábito de ordenhar a a uretra após urinar, ou hábito masturbatório, lembrando aqui que a uretra é uma estrutura bastante superficial e sensível. O trauma interno, como aquele que ocorre após manipulação com instrumentos ou sondas, também pode originar uma uretrite inflamatória, que deverá receber tratamento sintomático adequado.

As uretrites infecciosas são doenças sexualmente transmissíveis (DST), que é o nome atualmente aceito para as antigas doenças venéreas, termo este empregado no passado, quando blenorragia (gonorréia) e sífilis dominavam o cenário das DST. Ainda deste conceito temos a classificação das uretrites infecciosas, como uretrite gonocócica e não-gonocócica. A gonocócica, como diz o termo, é a causada pelo gonococo (N. gonorrhoeae)  e as não-gonocócicas são mais comumente causadas por um dos germes a seguir: clamidia, micoplasma e ureaplasma. A uretrite gonocócica produz extremo desconforto uretral, com dor, ardor, urgência urinária e secreção abundante, esverdeada, que suja a roupa íntima do(a) portador(a). Já as demais uretrites, podem ter sintomatologia escassa, com pouca ou nenhuma secreção no início da doença. Um dos sintomas mais comuns, é o misto de ardência para urinar com coceira após urinar. Na suspeita deste tipo de uretrite, devem ser realizados exames laboratoriais para se tentar descobrir o germe responsável. Uma história detalhada e um exame físico minucioso devem ser realizados.

Muitas uretrites inadequadamente tratadas podem evoluir para complicações mais sérias, como uma cervicite e doença inflamatória pélvica na mulher ou orquite, epididimite ou prostatite no homem. Na maior parte das vezes o urologista vai preferir tratar o casal, mesmo que o(a) parceiro(a) não apresente sintomas importantes. Como sequelas das complicações das uretrites mal conduzidas, podemos citar infertilidade e as estenoses de uretra.

A infecção genital pelo VHS é adquirida a partir do contato de superfícies cutâneas (pele) ou mucosas genitais com os vírus infectantes. Sendo um parasita celular obrigatório (é desativado pela perda de umidade à temperatura ambiente), é pouco provável que se transmita por aerossol (gotas microscópicas) ou fômites (peças de vestuário íntimo, assento do vaso sanitário, papel higiênico, etc.), sendo o contato sexual, orogenital  ou genito-anal  e gênito-genital, o modo habitual de transmissão.

Acredita-se, a exemplo de outras infecções genitais, que o VHS penetre no corpo humano por pequenas escoriações (raspados) ou fissuras na pele ou mucosas, resultante do ato sexual. Após sua infecção, o VHS é transportado através dos neurônios (nervos), com isto podendo variar seus locais de recidiva. Na infecção inicial a gravidade das lesões será diretamente proporcional à imunidade da pessoa, disto também dependerá a freqüência e gravidade das recidivas. A pessoa que teve infecção anterior pelo VHS oral poderá ter uma infecção pelo VHS genital atenuada (menos grave) pela presença de anticorpos cruzados.

Não existe até o presente momento, cura para qualquer tipo de herpes. Todo o tratamento proposto visa aumentar os períodos de latência em meses e até anos. A partir de diagnóstico clínico e laboratorial, medidas higiênicas devem ser tomadas para o indivíduo e sua/seus parceiros sexuais. Em mulheres grávidas, maiores cuidados em relação ao feto devem ser adotados, mesmo que o diagnóstico não tenha sido na gestante e sim no seu parceiro sexual. Este, infectado, deve evitar o coito durante a gravidez ou fazê-lo de modo seguro.

Como adquiri isto ? Pergunta freqüente de consultório, sempre implicando em “infidelidade”. Esta pode estar presente, sem dúvida, mas grande parte dos infectados é assintomático até sua primeira crise herpética, num intervalo que pode ser de muito tempo e depois de vários relacionamentos amorosos.

Lembro aqui que o perigo maior de contágio está nas lesões por recorrência quando então o indivíduo deve se proteger para não transmitir durante a atividade sexual.

Fatores que baixam a imunidade, como gripes ou resfriados e o  stress podem contribuir para tornar as recidivas mais freqüentes. Por isto pacientes aidéticos podem ser cronicamente molestados por esta doença. Não há evidências médicas de relação do herpes com qualquer tipo de câncer humano.

Causam lesões verrugosas, a princípio microscópicas e de difícil visualização a olho desarmado, que vão lentamente crescendo como lesões sobrepostas umas às outras, formando a designação popular de crista de galo. Podem chegar, em indivíduos com higiene precária, a lesões coalescentes e grandes como a palma da mão de um adulto. Seu contágio é quase que exclusivamente sexual (gênito-genital, oro-genital ou gênito-anal) e sua manifestação depende da imunidade do contaminado.

O diagnóstico faz-se por penoscopia direta (coloração especial que tinge as lesões condilomatosas quando presentes) e sempre que possível, biópsia para confirmar-se a suspeita clínica. Uma vez diagnosticado o condiloma, o tratamento é quase sempre é cirúrgico por uma destas modalidades: eletrocauterização ou eletrofulguração, que consiste em queimar as lesões ou a exerése das lesões que serão mandadas para exame anatomopatológico, fazendo-se assim a biópsia e o tratamento ao mesmo tempo. Muitas vezes os dois métodos são utilizados em conjunto, nas lesões extensas. A cauterização química com ácidos orgânicos que também queimam as lesões, têm uma série de contra-indicações e complicações que me levaram a quase descartá-lo para uso rotineiro.

O cliente com condilomatose deve ser alertado para a possibilidade de recidivas após os tratamentos, como se lesões latentes esperassem a hora certa para aparecer. Não raro estes clientes terão repetidas sessões de terapia. Também é importante salientar que no homem o condiloma é apenas uma lesão esteticamente feia, mas na mulher é precursor do câncer de colo do útero, uma doença grave.

Portanto, tratar o homem é prevenir uma complicação séria para a mulher. Nestes casos, frequentemente recebemos o homem para penoscopia por solicitação do ginecologista da esposa, que diagnosticou displasia do colo de útero e suspeita de condiloma como agente causador.

Estima-se que de 10 a 15 milhões de americanos tenham doenças sexualmente transmitidas, muitos dos casos são epidêmicos, incluindo gonorréia, inflexão da uretra não causada pela gonorréia, herpes genital, candiloma, scabics (mites) e infecções na uretra e na vaginacausadas pela bactéria Chlamydia trachomatis, pelo protozoário Trichomas e pelo fungo monilia. Vários estudos mostram que as doenças sexualmente transmitidas afetam pessoas de ambos os sexos, de todas as raças e de todos os níveis sociais nos Estados Unidos.

Um grande número de infecções são transmitidas predominantemente ou exclusivamente por contato sexual. Além das doenças epidêmicas que foram citadas acima, podemos incluir a sífilis, o chato (pediculosis pubis), infecção vaginal causada pela bactéria Hemophilus e muitas outras. DSTs podem ser causadas por uma grande variedade de organismos, tais como o protozoário Trichomonas, a levedura causadora de moniliasis, bactérias causadoras da gonorréia e da sífilis e o vírus que causa a herpes genital.

A transmissão de todas estas doenças só ocorre através do contato íntimo com a pessoa infectada, porque todos os organismos causadores morrem rapidamente se forem removidos do corpo humano. Apesar da área de contato ser normalmente as genitais, a prática de sexo anal e oral pode também causar infecções. Gonorréia, sífilis e infecção clamidial podem ser transmitidas de um portadora grávida ao filho que está sendo gerado, tanto através do útero como através do parto.

Apesar das doenças venéreas se manifestarem na genitália externa, elas podem atingir a próstata, o útero, os testículos e outros órgãos internos. Algumas dessas infecções causam apenas uma irritação local, coceira e uma leve dor, porém a gonorréia e clamídia podem causar infertilidade em mulheres.

Algumas Doenças Sexualmente Transmissíveis são de fácil tratamento e de rápida resolução. Outras, contudo, têm tratamento mais difícil ou podem persistir ativas, apesar da sensação de melhora relatada por pacientes. As mulheres, em especial, devem ser bastante cuidadosas, já que, em diversos casos de Doenças Sexualmente Transmissíveis, não é fácil distinguir os sintomas das reações orgânicas comuns de seu organismo. Isso exige da mulher consultas periódicas ao médico. Algumas Doenças Sexualmente Transmissíveis, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves e até a morte.

O tratamento tem como principal objetivo interromper a cadeia de transmissão da enfermidade. O atendimento e o tratamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis são gratuitos nos serviços de saúde do SUS.

As Doenças Sexualmente Transmissíveis são o principal fator facilitador da transmissão sexual do vírus da aids, pois feridas nos órgãos genitais favorecem a entrada do HIV.

O uso de preservativos em todas as relações sexuais é o método mais eficaz para a redução do risco de transmissão, tanto das Doenças Sexualmente Transmissíveis quanto do vírus da aids.

Outras formas de contágio
Algumas Doenças Sexualmente Transmissíveis também podem ser transmitidas da mãe infectada para o bebê durante a gravidez ou durante o parto. Podem provocar, assim, a interrupção espontânea da gravidez ou causar graves lesões ao feto.

Outras Doenças Sexualmente Transmissíveis podem também ser transmitidas por transfusão de sangue contaminado ou compartilhamento de seringas e agulhas, principalmente no uso de drogas injetáveis.

A natureza epidêmica das doenças sexualmente transmitidas as torna de difícil controle. Algumas autoridades em saúde pública atribuem o aumento no número de casos destas doenças ao aumento de atividade sexual. Outro fator que também contribui significativamente é a substituição do uso de camisinha (condom) - que oferece alguma proteção - por pílulas e diafragmas com métodos anticonceptivos. Os padrões das doenças sexualmente transmitidas são bastante variáveis. Enquanto a sífilis e a gonorréia eram ambas epidêmicas, o uso intensivo de penicilina fez com que a freqüência da sífilis caísse para um nível razoavelmente controlado; a atenção voltou-se então ao controle da gonorréia, foi quando a freqüência da sífilis aumentou novamente. Os casos de herpes genital e clamídia também aumentaram durante a década de 70 e durante o início da década de 80.

O tratamento de doenças sexualmente transmissíveis é feito basicamente com antibióticos. A penicilina tem sido uma droga eficiente contra a sífilis e a gonorréia, porém muitos dos organismos causadores da gonorréia são hoje resistentes à penicilina; usa-se nestes casos o ceftriaxone ou a spectinomicine. A tetraciclina é usada para tratar o linfogranuloma venéreo, o granuloma inguinale e a uterite clamidial. Existem tratamentos específicos para a maioria das doenças sexualmente transmitidas, com exceção do molluscum contagiosum. A droga antivirus aciclovir tem se mostrado útil no tratamento da herpes.

A única forma de se prevenir a dispersão das doenças sexualmente transmitidas é através da localização dos indivíduos que tiveram contato sexual com pessoas infectadas e determinar se estes também necessitam tratamento. Localizar a todos, entretanto, é bastante difícil, especialmente porque nem todos os casos são reportados.

AIDS (SIDA) e a hepatite B são transmitidas através do contato sexual, porém estas doenças podem também ser transmitidas de outras formas.

Os diferentes desportos exigem algumas capacidades motoras. Por exemplo, um bom ginasta deve ter muita agilidade, flexibilidade e força, um bom velocista necessita de desenvolver muito a sua velocidade. No que toca ao factor genético, para alguns desportos é necessário diferentes características genéticas. Um basquetebolista alto tem mais hipóteses para ser um bom jogador. Uma pessoa forte, por muito que se esforce, nunca conseguirá ser um campeão de velocidade.

O treino de uma modalidade é muito importante para a formação de profissionais nas diversas modalidades. Para se atingir um bom desenvolvimento das capacidades motoras é necessário um treino, no entanto é de salientar que o treino não é solução para se tornar um profissional em qualquer modalidade. É necessário ter em conta o factor genético para escolher a modalidade certa para se praticar. Cada capacidade motora, sendo elas: a força, a resistência, a agilidade, a flexiblidade e a velocidade, têm diferentes modos de se desenvolver.

Capacidades motoras

Capacidade refere-se ás qualidades inatas de uma pessoa como um talento, um potencial. Exemplos de capacidades motoras são a força, a resistência, a flexibilidade, etc., enquanto a habilidade refere-se as coisas apreendidas desenvolvidas. A expressão capacidades motoras é a expressão mais correcta e precisa na terminologia internacional para definir os pressupostos dos movimentos desde os mais simples aos mais complexos.

Capacidades motoras condicionais e capacidades motoras coordenativas.

Capacidades condicionais são essencialmente determinadas pelas componentes enérgicas predominando os processos de obtenção e transformação de energia – carácter quantitativo.

Capacidades coordenativas – são essencialmente determinadas pelo componente onde predominam os processos e condução snc são de carácter qualitativo. Capacidades condicionais Fundamentalmente são fundamentadas através da eficiência do metabolismo energético. São determinadas pelos processos que conduzem á obtenção e transformação de energia isto é os processos metabólicos nos músculos e sistemas orgânicos – força, velocidade e flexibilidade.

Força - é a capacidade de reagir contra uma resistência base nos processos de enervação e metabolismo muscular. Capacidade de superar ou opor-se as resistências do movimento. Do desenvolvimento da força pode ser Geral – quando visamos o desenvolvimento de todos os grupos musculares; Especificas – quando visamos o desenvolvimento de um ou vários grupos muscilares característicos dos gestos de cada modalidade.

Velocidade – é a capacidade de executar movimentos no mais curto espaço de tempo. É a capacidade de executar acções motoras no mínimo lapso de tempo, com intensidade máxima e com duração não superior a 6/8 segundos. Resistência – é a capacidade de suportar e recuperar da fadiga psíquica. Geral - quando é solicitada mais de 1/6 da massa muscular. É limitada pelo sistema cardápio respiratório. Local: quando é solicitada menos de 1/6 da massa muscular total. É determinada pela resistência geral pela força e capacidade anaeróbica.

Flexibilidade: é a capacidade que o atleta tem para executar ao longo de toda a amplitude articular movimentos de grande amplitude por si mesmo ou por influencia auxiliar das forças externas. Geral – consiste na amplitude moral de oscilações de articulações especialmente nas principais articulações.: ombro anca e coluna vertebral. Especifica – consiste na amplitude necessária para a realização de movimentos específicos de cada modalidade.

Capacidades coordenativas As capacidades coordenativas são capacidades determinadas essencialmente por componentes onde predominam os processos de condução nervosa isto é elas possuem a capacidade de organizar e regulamentar o movimento constituindo-se portanto na base para a aprendizagem a execução e domínio dos gestos técnicos.

Fundamentalmente na elaboração da informação e no controle de execução sendo desenvolvidas pelos: - Analisadores tácteis que informação sobre a pressão nas varias partes do corpo. - Pelos analisadores visuais que recolhem a imagem do mundo exterior. - Pelos analisadores estáticos dinâmicos que informam sobre a aceleração do corpo particularmente a posição da cabeça colaborando desta forma para a manutenção do equilíbrio. ~ - Pelos analisadores acústicos por onde percebemos os sons e os ruídos. - Pelos analisadores cinestésicos por meio dos quais recebemos informações sobre tensões produzidas pelos músculos.

Capacidades motoras desportivas são pois pressupostos do rendimento para a aprendizagem e realização das acções motoras desportivas. Baseiam-se em predisposições genéticas e desenvolvem-se através do treino. Não são qualidades do movimento, mas sim pressupostos para que ele exista.

Podemos dividir as capacidades motoras desportivas em dois âmbitos:

- Condicionais
- Coordenativas

As capacidades motoras condicionais são essencialmente determinadas pelos processos que conduzem à obtenção e transformação da energia, isto é, nelas predominam os processos metabólicos nos músculos e sistemas orgânicos.

As capacidades motoras coordenativas são por sua vez essencialmente determinadas pelas componentes onde predominam os processos de condução do sistema nervoso central. Alguns autores consideram que algumas capacidades (a velocidade, por exemplo) dependem igualmente dos dois âmbitos, pelo que as classificam de coordenativo-condicionais.

No entanto nós vamos Ter em conta exclusivamente os dois âmbitos atrás citados, pelo que consideraremos capacidades condicionais a resistência, a força, a velocidade e a flexibilidade; e capacidade de diferenciação sensorial, a capacidade de observação, a capacidade de antecipação, a capacidade de ritmo, a capacidade de coordenação motora, a capacidade de controlo motor, a capacidade de reacção motora e a capacidade de expressão motora (servimo-nos da classificação das capacidades coordenativas proposta por Pöhlmann por nos parecer a mais completa).

As capacidades condicionais são essencialmente determinadas pelos mecanismos que conduzem à obtenção e transformação de energia, isto é, os processos metabólicos nos músculos e nos sistemas orgânicos. Portanto nelas predomina a condição física. São essencialmente determinadas pelas componentes energéticas, por isso têm carácter quantitativo. São: resistência e força.

Nas capacidades coordenativas predomina a coordenação. Relacionam-se com os processos de controlo do movimento dependentes do sistema nervoso central, por isso têm carácter qualitativo. Estas capacidades “permitem que o atleta consiga dominar de forma segura e económica as acções motoras, tanto em situações previsíveis (estereótipos), como imprevisíveis (adaptação). É através destas capacidades que o atleta consegue aprender relativamente depressa gestos motores, bem como regular eficazmente a tensão muscular no tempo e no espaço”. As suas formas de manifestação são: equilíbrio, observação, controlo motor, reacção motora, antecipação, expressão motora, representação, ritmo, diferenciação cinestésica, coordenação e orientação espacial.

Há ainda quem considere que algumas capacidades dependem das duas dimensões e por isso as designam por coordenativo/condicionais: velocidade, flexibilidade e destreza.

Ao grau de desenvolvimento das capacidades motoras chama-se condição física. Esta pode ser melhorada e desenvolvida através do treino ou preparação física. O seu desenvolvimento é a garantia para a aprendizagem e para a realização eficaz dos movimentos desportivos, pois intervém em maior ou menor grau em todas as actividades físicas, individuais ou colectivas.

1. Resistência

É uma capacidade revelada pelo sistema muscular que permite realizar esforços de longa duração, resistindo à fadiga e permitindo uma rápida recuperação depois dos esforços, evitando a perda de eficácia motora. É pela adaptação do sistema cardiopulmonar que se torna possível vencer a fadiga. Esta pode ser considerada um limite para lá do qual o rendimento decresce ou pára totalmente.

Uma vez que o esforço leva à fadiga, devem distinguir-se variantes destes dois conceitos.

Quanto ao esforço:

· Esforço absoluto Þ é um esforço que, por ser muito intenso, não possibilita a recuperação no seu decurso. Um exemplo prático são as provas de velocidade.

· Esforço relativo Þ é um esforço com uma intensidade moderada e por isso é possível a recuperação relativa durante a sua realização. Por exemplo, nas provas de distância.

Quanto à fadiga:

· Fadiga local Þ é aquela que se revela somente nos músculos que foram utilizados no esforço efectuado, tornando-os incapazes de realizar eficazmente uma acção, como acontece com as cãibras.

· Fadiga geral Þ esta variante revela-se nos planos muscular e cardiopulmonar, sendo mais ou menos proporcional ao grau de intensidade do esforço realizado. Pode manifestar-se pelo aparecimento de tonturas, aceleração e arritmia das frequências cardíacas e respiratórias, transpiração, etc. Origina-se na incapacidade orgânica em satisfazer as necessidades energéticas ao nível muscular, quando extremamente solicitado.

Treino da resistência

É fundamental desenvolver a resistência geral para se poder atingir um bom nível na resistência específica de um desporto, qualquer que ele seja. Se a resistência geral for baixa, o treino não será muito eficaz, pois o aparecimento precoce da fadiga impossibilitará a sua intensidade.

Para desenvolver esta capacidade convém praticar repetidamente exercícios de média intensidade ou séries de corridas relativamente curtas, rápidas ou, em certos casos, com variações de velocidade.

2.Força

Força é energia que permite deslocar objectos e vencer resistências externas, ou mesmo as do nosso próprio corpo, independentemente do factor tempo. Permite, assim, superar ou contrariar as resistências ao movimento, com base em forças internas (produzidas por contracção muscular, acções dos tendões e ligamentos) e forças externas (gravidade, atrito, oposição).

Para além de ser necessária para o movimento, a força aplica-se também:

na “resistência muscular”, que mais não é do que o uso prolongado desta capacidade;

na “resistência à fadiga”, que depende fundamentalmente da quantidade de sangue bombeado pelo coração em cada contracção sistólica;

na “velocidade”, que não seria possível sem níveis de força adequados.

A força tem como variantes:

força máxima

força rápida ou potência[1]

força resistente.

Pode ainda ser:

geral, quando é visada a potenciação de todos os grupos musculares;

específica, se pretendemos desenvolver um ou vários grupos musculares característicos dos gestos desportivos de uma determinada modalidade.

Treino da força

Para que esta capacidade seja correctamente treinada é preciso saber que a fibra muscular se contrai de acordo com a «lei do tudo ou nada», isto é, ou não se contrai, ou, quando o faz, é sempre no limite máximo das suas possibilidades. Por isso o treino desta faculdade neuromuscular tem de visar a estimulação dos grupos musculares perto dos seus limites máximos e tendo em consideração os seguintes princípios:

esforços de curta duração com cargas elevadas;

intervalos prolongados (recuperação total);

número pequeno de repetições.

Este é o método que permite estimular o maior número de unidades motoras (sendo cada uma destas o conjunto que integra um determinado número de fibras musculares e o neurónio sobre o qual este actua) e, consequentemente, um maior desenvolvimento da força.

No treino da força utilizam-se três tipos de cargas:

carga máxima – onde só se consegue uma ou duas repetições e todas as fibras musculares são solicitadas, sendo o factor preponderante a resistência máxima a vencer;

carga submáxima com muitas repetições – procura-se o nível de resistência de força (quando as fibras utilizadas se fatigam são substituídas por outras, até que todas estejam cansadas), sendo os factores preponderantes o volume e a duração;

carga submáxima com velocidade máxima – a velocidade vai solicitar o trabalho de todas as fibras, sendo o factor preponderante a velocidade de execução do movimento.

O trabalho muscular pode revestir essencialmente duas formas:

trabalho isométrico (ou contracção estática) ? trabalho muscular sem produção de movimento: o músculo não altera o comprimento e o trabalho produzido é nulo, a resistência e a contracção são iguais, portanto não há movimento;

trabalho isotónico (ou contracção dinâmica) ? existe movimento durante a produção de energia muscular. É o mais vulgar e pode apresentar dois tipos distintos de contracção:

concêntrica – quando o esforço muscular vence a resistência. Por exemplo, quando, em suspensão numa barra, se faz flexão de braços;

excêntrica – quando a resistência vence a força muscular empregue. Por exemplo, quando em suspensão numa barra, de braços flectidos e queixo ao nível da barra, somos puxados para baixo por uma força que não conseguimos vencer, e baixamos lentamente.

Assim, sendo o objectivo o aumento da força física do atleta, é indispensável utilizar todos os movimentos capazes de aumentar o número de fibras em regime de esforço, provocando uma múltipla contracção, e também aumentar a frequência das transmissões de impulsos às fibras, com a finalidade de as manter em constante tensão. É para alcançar estes objectivos que se utiliza o sistema de repetições e rapidez no exercício.

Os testes de condição física

Os testes de condição física que podem ser usados nas aulas são:

1. Força rápida de pernas – sem corrida de balanço, salto horizontal a pés juntos, com a extensão do corpo e a ajuda do movimento dos braços;

2. Força rápida de braços – lançamento de uma bola à distância máxima, em pé, em posição fixa;

3. Força resistente de braços (1) – deitado de costas no solo e agarrando com as mãos uma barra colocada ao alcance dos braços estendidos, executar o maior número possível de flexões de braços em 30 segundos;

4. Força resistente de braços (2) – deitado facialmente no solo, executar o maior número de flexões de braços em 30 segundos, tendo as mãos apoiadas no banco sueco ou no plinto;

5. Força resistente abdominal – deitado de costas no solo e de pernas flectidas e unidas, fazer o maior número possível de flexões do tronco em 30 segundos;

6. Força resistente dorsal – deitado de frente ou facialmente no solo, com os pés presos no espaldar, realizar o maior número possível de elevações do tronco em 30 segundos;

7. Força resistente de pernas – em 30 segundos, dar o maior número possível de saltos a pés juntos, de frente, saltitando entre cada salto sobre um banco sueco.

Resistência

Resistência aeróbia - capacidade que está associada ás “performances” prolongadas no tempo, de baixa ou média intensidade. Pressupõe um equilíbrio entre o oxigénio que está a ser necessário para o trabalho muscular e o que está a ser transportado na circulação até ao tecido muscular.

Metabolismo:

• lipídico
• glicose aeróbia

Resistência anaeróbia (aláctica e láctica) - capacidade de realizar esforços de elevada intensidade em curtos espaços de tempo.

Metabolismo:

• Fosfocreatina
• glicogénio

Treino da resistência com crianças e jovens:

A capacidade condicional resistência pressupõe um complexo de fenómenos biológicos e fisiológicos e portanto deve ser analisada sob os seguintes aspectos:

1. Composição da musculatura esquelética
2. Sistema cardio-circulatório
3. Metabolismo energético

Quadro 1- Relação capacidade/escalão etário

Alguns princípios metodológicos a respeitar: 

• Corridas variadas no pavilhão com a mesma intensidade
• Pequenos jogos lúdicos
• Jogos desportivos sob a forma simplificada
• Corridas no pavilhão utilizando diferentes intensidades
• Jogos desportivos com regras adaptadas de forma a não existirem muitas interrupções
• Corridas com diversas durações em que é aumentada a intensidade na parte final

Exercícios Práticos

1. Objectivos: Desenvolver a Resistência Aeróbia

Descrição: Dois grupos de atletas, nos cantos do pavilhão. Durante 20’ tentam manter as suas distâncias passando pelos sinalizadores

2. Objectivos: Desenvolver a Resistência Anaeróbia

Descrição: Os atletas realizam os exercícios nas estações, ao apito sprintam até ao cone exterior em seguida para o interior e efectuam o exercício proposto, assim sucessivamente até percorrer todas as estações (2 a 2 mas só 1 é que trabalha de cada vez). 30’’ em cada estação/ 1’30’’ rec.

3. Objectivos: Melhorar a resistência anaeróbia aláctica

Assim, no escalão etário dos 6 aos 10 anos as crianças apresentam uma boa capacidade de flexão nas articulações coxo-femural e escápulo-umeral, mas há uma tendência para a redução na capacidade de abdução das pernas e na execução à retaguarda dos braços.

Como consequência deverão ser executados exercícios que melhorem estas capacidades. Nas modalidades desportivas que exigem uma elevada capacidade de flexibilidade como por exemplo a ginástica desportiva, rítmica desportiva, etc., podemos iniciar o treino da flexibilidade específica embora o predomínio deva incidir ainda no treino da flexibilidade geral.

No escalão etário dos 10 aos 13 anos é possível continuar a melhorar a flexibilidade desde que treinada com assiduidade e continuidade. Neste escalão etário poder-se-á incrementar o treino da flexibilidade específica.

No escalão etário dos 13 aos 15 anos que corresponde ao período pubertário, verifica-se, por vezes, um crescimento anual muito acentuado o que poderá conduzir a uma redução da capacidade de flexibilidade. O treino da flexibilidade neste escalão etário exige um certo cuidado já que, como consequência do acentuado crescimento, diminui a cargabilidade do aparelho motor passivo, particularmente ao nível da coluna vertebral e das articulações coxo-femural.

Com a entrada na adolescência consolida-se o desenvolvimento do aparelho motor pelo que o treino poderá ser semelhante ao do adulto.

Pelo atrás exposto em relação ao treino com crianças e jovens, podemos concluir que para o planeamento e execução do treino da flexibilidade o treinador deve ter em conta as particularidades inerentes a cada escalão etário.

Capacidades Coordenativas

Uma boa disponibilidade para o movimento e um bom desenvolvimento ao nível das capacidades coordenativas são aspectos significativos e determinantes no quadro da formação corporal dos atletas (Holz, 1977; Hirtz, 1981). Consequentemente, o desenvolvimento das funções e estruturas orgânicas e psico-físicas dos jovens praticantes reveste uma importância pedagógica e social, como garante de faculdades motoras adequadas para o rendimento e profissional, assim como eficaz desempenho nas actividades de lazer e de vida diária.

O Conceito de Capacidades Coordenativas

As capacidades coordenativas são uma classe das capacidades motoras e, conjuntamente com as capacidades condicionais e as habilidades motoras, elementos da capacidade de rendimento corporal (Hirtz, 1986)

Componentes das Capacidades Coordenativas

• As Capacidades coordenativas Básicas
• Capacidade de Controlo Motor- baseia-se nas componentes de coordenação da capacidade de diferenciação cinestésica, da capacidade de orientação espacial e da capacidade de equilíbrio.
• Capacidade de Aprendizagem Motora- depende da capacidade de aprendizagem motora ainda mais da capacidade de controlo motor.
• Capacidade de Adaptação e readaptação Motoras- repousa nos mecanismos da apreensão, do tratamento a da retenção da informação.
• A Classificação geralmente considerada é a de Hirtz (1986) que subordina ás três capacidades básicas cinco capacidades fundamentais de coordenação:
• Capacidade de orientação espacial- faculdade de se aperceber das modificações espaciais á medida que elas intervêm na execução dos movimentos.
• Capacidade de Diferenciação Cinestésica- faculdade de controlar as informações provenientes da musculatura, de apenas reter as mais importantes e de dosear, em consequência, a força a empregar.
• Capacidade de reacção- faculdade de analisar rapidamente a situação e de lhe aplicar a resposta motora mais adequada.
• Capacidade de Ritmo- faculdade de imprimir uma certa cadência á realização de um movimento ou de “apanhar” essa cadência se ela é dada.
• Capacidade de Equilíbrio- faculdade de manter uma posição, mesmo em condições difíceis, ou de recuperar rapidamente se ela é perturbada.

Mas o que será então Coordenação?

A coordenação do movimento, de acordo com a idade, é a interacção harmoniosa e, na medida do possível, económica, dos músculos, nervos e órgãos dos sentidos, com o fim de produzir acções cinéticas precisas e equilibradas e reacções rápidas e adaptadas á situação.

O Desenvolvimento das Capacidades Coordenativas na Criança

Contrariamente ás capacidades condicionais, as capacidades coordenativas caracterizam-se por uma fase de desenvolvimento dinâmico nos primeiros anos, a que se segue um desenvolvimento lento ou mesmo um período de estagnação.

Esta estagnação deve-se fundamentalmente a dois factores:

• termo de desenvolvimento do sistema nervoso central
• maturação sexual (reorganização coordenativa)

O desenvolvimento destas capacidades não decorre de forma unitária mas sim diferenciada de capacidade para capacidade, por esta ordem:

• cap. diferenciação cinestésica
• cap. reacção
• cap. ritmo
• cap. equilíbrio
• cap. de orientação espacial

Modelo de condução do processo de treino

1 - Diagnóstico
- Testes (terreno e laboratoriais)

2 - Objectivos
- de acordo com a realidade do clube

3 - Conteúdos
- tácticos
- técnicos
- físicos
- psicológicos

4 - Planeamento
- anual
- mensal (mesociclo)
- semanal (microciclo)
- diário (unidade de treino)

5 - Unidades de treino
- parte inicial/fundamental/final

6 - Controlo e Avaliação periódica
- testes
- estatísticas
- semanal/mensal/após jogo

A velocidade é a capacidade motora que permite a máxima rapidez de execução de um movimento (acção motora) ou de uma série de movimentos.

Tem como variantes:

- Velocidade de reacção ou de resposta a estímulos sensoriais ou volitivos. Pode medir-se tendo em conta o intervalo que decorre entre o estímulo e a resposta motora, a que chamamos «tempo de reacção». A velocidade de reacção pode ser voluntária ou involuntária (“reflexos”).

O «tempo de reacção» da velocidade voluntária depende:

• da velocidade de percepção própria de cada órgão sensorial;
• da capacidade que os centros nervosos possuem de tratar ou transformar informação (recepção dos estímulos sensoriais) em impulsos motores adequados;
• da rapidez de contracção dos músculos em causa.

Na velocidade involuntária, o comando motor parte, não dos centros cerebrais (caminho mais longo), mas da espinal medula (caminho mais curto). Assim, a informação recebida e a resposta dada processam-se mais rapidamente. É exemplo disto o «arco reflexo», mecanismo biológico de defesa, segundo o qual o tempo de resposta motora a um estímulo considerado perigoso é encurtado ao mínimo tempo possível.

- Velocidade de contracção — toda a acção motora depende da capacidade de encurtamento (contráctil) das fibras musculares. A velocidade de contracção depende do grau de coordenação neuromuscular e da condição fisiológica da musculatura e tem a ver com vários aspectos: tipo e dimensão das alavancas muscularmente accionadas, velocidade de reacção motora ao estímulo nervoso, nível de coordenação neuromuscular e condição em que se encontram os músculos solicitados.

Outras formas de manifestação:

- velocidade de aceleração;
- velocidade de execução;
- velocidade de resistência;
- velocidade de repetição.

Treino da velocidade

Tendo a ver com aspectos orgânicos, funcionais e estruturais, inatos e hereditários, só dentro de certos limites, a velocidade, especialmente a contráctil, pode evoluir (um jovem estruturalmente lento nunca será decerto um campeão de velocidade). Porém, pode ser beneficiada por exercícios de potenciação física próprios para desenvolver as qualidades musculares.

Para melhorar a velocidade de qualquer tipo de movimento é necessário:

• pôr em condições o músculo interessado;
• executar o movimento desejado à máxima velocidade possível, de acordo com o princípio que velocidade engendra velocidade;
• aperfeiçoar a coordenação dos movimentos;
• estar atento ao relaxamento.

Portanto o treino deve processar-se dentro dos seguintes princípios:

• esforços – curtos, intensos à máxima velocidade de execução possível;
• intervalos – que possibilitem uma boa recuperação entre os esforços;
• repetições – as possíveis, desde que a fadiga não surja como inibidora do desempenho da velocidade.

Todo o tipo de acções explosivas, que impliquem respostas rápidas a estímulos variados, passando de posturas estáticas a dinâmicas, de formas de movimento lento ou moderado a outras velozes ou em aceleração, partidas em velocidade, saltos e lançamentos são outros exercícios específicos que permitem o correcto desenvolvimento desta capacidade.

2. Flexibilidade

A flexibilidade é também designada como «mobilidade articular» e é a capacidade motora que permite executar todo o tipo de movimentos articulares de um modo o mais descontraído possível e com a maior amplitude articular. Isto é realizado através da elasticidade muscular e da mobilidade articular.

Depende particularmente dos factores seguintes:

• dos limites possíveis de mobilidade articular, considerando sobretudo as estruturas ósseas que integram a articulação em causa, assim como os grupos musculares opostos ao movimento;
•  da área das superfícies cartilaginosas, que podem ser aumentadas, quando se efectuam movimentos de um modo amplo, ou reduzidas, no caso contrário;
• do comprimento do sistema ligamentoso de sustentação, susceptível de aumento através do exercício;
• dos níveis de descontracção e comprimento dos grupo musculares opostos ao movimento.

Variantes da flexibilidade:

• flexibilidade geral
• flexibilidade específica (uma só articulação)
• flexibilidade activa (sem ajuda)
• flexibilidade passiva (com ajuda)

Treino da flexibilidade

Trata-se de uma capacidade motora que facilita a execução dos movimentos, mas não deve ser trabalhada em excesso, para não provocar deformações das articulações e dos ligamentos. Com o avanço da idade vai-se irremediavelmente perdendo.

O seu treino assenta na repetição, de modo descontraído, de movimentos progressivamente mais amplos, efectuando insistências, ou forçando mesmo, no sentido de obter uma maior amplitude articular e o alongamento dos grupos musculares que se opõem ao movimento.

Testes de condição física

1. Flexibilidade geral – em pé, de pernas unidas e esticadas, flexão do tronco à frente, medindo a distância alcançada com os dedos das mãos; 

2. Flexibilidade geral – partindo da posição de deitado dorsal, realizar a ponte, aguentando aposição em amplitude máxima durante três segundos.

3. Destreza geral

A destreza geral é muitas vezes designada por “coordenação neuromuscular” e consiste na acção harmoniosa entre todos os grupos musculares que intervêm, directa ou indirectamente, em movimentos complexos, permitindo que estes sejam precisos, ágeis e sem hesitações – todos os grupos musculares actuam no momento exacto, com os níveis de velocidade e intensidade requeridos, como que fazendo uma síntese prática das várias capacidades motoras, quer condicionais, quer coordenativas.

À capacidade de mútuo controle entre os vários grupos musculares no sentido de dar ao movimento, quer o «timing», quer a precisão devidos, dá-se o nome de sinergia.

Treino da destreza

O desenvolvimento desta capacidade implica a repetição sistemática e sistematizada dos movimentos desejados, numa primeira fase, tomando consciência dos mesmo, e depois, visando a sua progressiva automatização, libertando a intervenção cerebral para outros fins. Obtém-se assim uma melhoria em termos de velocidade, eficácia, precisão e conservação de energia em movimentos complexos.

Desenvolve-se também pela prática de movimentos simétricos, assimétricos e combinados.

Teste de condição física

Destreza geral – num percurso constituído por duas linhas de nove metros, tendo em cada uma das extremidades um quadrado desenhado, partir do ponto inicial para ir apanhar o objecto que está no quadrado e trazê-lo para a partida, colocando-o no outro quadrado. Fazer o percurso duas vezes sem parar, cronometrando o tempo gasto.

A diabetes mellitus é um síndrome caracterizado por hiperglicémia crónica, ou seja, o nível de açúcar no sangue está aumentado para lá dos valores normais, devido a uma perturbação no funcionamento da hormona insulina.

Normalmente o que a insulina faz é facilitar a entrada da glicose que está em circulação nas células que a vão utilizar na produção de energia para o seu funcionamento. Se a insulina não existe ou não funciona, a glicose mantém-se no sangue e dá hiperglicémia.

A DM1 surge quando o organismo deixa de produzir insulina (ou produz apenas uma quantidade muito pequena.) Quando isso acontece, é preciso tomar insulina para viver e se manter saudável. As pessoas precisam de injeções diárias de insulina para regularizar o metabolismo do açúcar. Pois, sem insulina, a glicose não consegue chegar até às células, que precisam dela para queimar e transformá-la em energia. As altas taxas de glicose acumulada no sangue, com o passar do tempo, podem afetar os olhos, rins, nervos ou coração.

A maioria das pessoas com DM1 desenvolve grandes quantidades de auto-anticorpos, que circulam na corrente sanguínea algum tempo antes da doença ser diagnosticada. Os anticorpos são proteínas geradas no organismo para destruir germes ou vírus. Auto-anticorpos são anticorpos com “mau comportamento”, ou seja, eles atacam os próprios tecidos do corpo de uma pessoa. Nos casos de DM1, os auto-anticorpos podem atacar as células que a produzem.

Não se sabe ao certo por que as pessoas desenvolvem o DM1. Sabe-se que há casos em que algumas pessoas nascem com genes que as predispõem à doença. Mas outras têm os mesmos genes e não têm diabetes. Pode ser algo próprio do organismo, ou uma causa externa, como por exemplo, uma perda emocional. Ou também alguma agressão por determinados tipos de vírus como o cocsaquie. Outro dado é que, no geral, é mais freqüente em pessoas com menos de 35 anos, mas vale lembrar que ela pode surgir em qualquer idade.

Sintomas

Pessoas com níveis altos ou mal controlados de glicose no sangue podem apresentar:
- Vontade de urinar diversas vezes;
- Fome freqüente;
- Sede constante;
- Perda de peso;
- Fraqueza;
- Fadiga;
- Nervosismo;
- Mudanças de humor;
- Náusea;
- Vômito

Na diabetes tipo II, o que acontece é que as células não respondem ou respondem mal à insulina, diz-se que têm resistência à insulina. Uma de suas peculiaridades é a contínua produção de insulina pelo pâncreas. O problema está na incapacidade de absorção das células musculares e adiposas. Por muitas razões suas células não conseguem metabolizar a glicose suficiente da corrente sangüínea. Esta é uma anomalia chamada de “resistência insulínica”. Geralmente existe uma predisposição genética para essa resistência (por isso é que é mais provável desenvolver diabetes se se tiver um ou mais diabéticos na família). A obesidade é outro factor que facilita o desenvolvimento de resistência à insulina.

O diabetes tipo 2 é cerca de 8 a 10 vezes mais comum que o tipo 1 e pode responder ao tratamento com dieta e exercício físico. Outras vezes vai necessitar de medicamentos orais e, por fim, a combinação destes com a insulina.

Principais Sintomas:
- Infecções freqüentes;
- Alteração visual (visão embaçada);
- Dificuldade na cicatrização de feridas;
- Formigamento nos pés;
- Furunculose.

O diabético tem também alterações dos nervos e deixa de sentir a maior parte das dores. A complicação mais frequente desta alteração nervosa é o “pé-diabético”. O que acontece é que o diabético não sente os traumatismos no pé e pode andar com feridas enormes sem dar por isso. As feridas infectam e têm dificuldade em cicatrizar e muitas vezes é necessário proceder a amputações para que a infecção não chegue ao sangue (septicémia) e provoque a morte.

O que é que o diabético pode fazer para evitar estas complicações?

Tem de evitar a todo o custo que exista hiperglicémia. Para isso tem de:
- seguir o tratamento medicamentoso que o médico lhe aconselhar
- fazer dieta com o redução de açucares, gorduras saturadas, principalmente gorduras animais,  sal, o aumento de hidratos de carbono complexos (como no arroz, massa, cereais, etc), fibras. legumes e frutas, peixe
- reduzir o álcool, eliminar o tabaco
- fazer exercício físico
- perder peso se o tem em excesso
- combater o stress

Geralmente os diabéticos tipo I têm pouca insulina e por isso têm de tomar insulina injectável desde muito novos, mas pode haver durante algum tempo insulina suficiente de forma que nessa altura ainda não são insulino-dependentes.

Os diabéticos tipo II costumam ter insulina suficiente, por isso não precisam de tomar insulina, mas ela não funciona, por isso, dão-se os antidiabéticos orais que o que fazem é facilitar a acção da insulina nas células. Mais tarde, o pâncreas destes diabéticos também pode começar a não funcionar bem e aí já é preciso dar insulina também e aí deixam de ser não-insulino-dependentes.

No passado, quando ainda não existiam métodos laboratoriais para medir a glicose na urina, distinguiam-se as duas diabetes pelo sabor da mesma (que era provada pelos provadores de urina) e, por isso, quando a urina sabia a mel: diabetes mellitus, quando não sabia a nada: diabetes insipidus. A

diabetes insipidus têm uma causa completamente diferente da diabetes mellitus, o que acontece é que há uma hormona: a Hormona antidiurética, que devia ordenar ao rim que reabsorvesse a água da urina para evitar a desidratação, e essa hormona não está a funcionar, o que implica que haja urina em excesso. Esta diabetes é muito mais rara.

Existem fatores que são considerados de risco para o desenvolvimento do diabetes. Entre eles está o fator da idade (estar acima de 45 anos); o excesso de peso; o sedentarismo; a hipertensão arterial e as alterações nas taxas de colesterol e triglicérides sangüíneos e a história familiar de diabetes .

Isso serve para ambos os sexos. Mulheres que geraram filhos com mais de 4 kg ou que sejam portadoras de Síndrome dos Ovários Policísticos também tem risco aumentado.

Nesses casos, preconiza-se a realização da dosagem de glicemia de jejum ou a realização do teste oral de sobrecarga com glicose, para possível detecção de pré-diabetes ou mesmo diabetes.

A melhor maneira de identificar o pré-diabetes é através da dosagem da glicemia. Sua definição laboratorial dá-se quando a taxa de glicemia de jejum (mínimo de oito horas) encontra-se entre 100 e 125 mg/dl e/ou quando o valor de glicemia na segunda hora do teste de sobrecarga oral à glicose (também chamado de curva glicêmica) está entre 140 e 199 mg/dl (indivíduos classificados também como intolerantes à glicose).

A quantidade de pessoas que evoluem para o diabetes é parecida nos grupos que têm glicemia de jejum alterada e os que apresentam alterações nas taxas de glicemia na segunda hora do teste oral. No mais, apesar de ser raro, outros grupos que não apresentarem essas condições e nem fatores de risco ,também podem desenvolver diabetes no futuro.

É importante salientar que as pessoas que adquirem novos hábitos no estilo de vida - como a atividade física regular resultando na diminuição de 5 a 7% no peso corporal - ajudam a, no mínimo, retardar o aparecimento do diabetes.

Em grandes estudos realizados com indivíduos com pré diabetes, tais medidas reduziram a taxa de novos casos em mais de 50% em um período de dois a cinco anos de acompanhamento. Essas mudanças ainda são benéficas para o estado de saúde geral, promovendo menor risco no desenvolvimento de outras doenças, especialmente cardiovasculares.

A busca pela perda de peso pode receber o auxílio de algumas medicações, no entanto, não devemos esquecer que todas essas orientações devem ser realizadas pelo médico, analisando cada situação individualmente.

Ou seja, no geral existem muitas evidências de que o diabetes tipo 2 pode ser prevenido ou ter seu início retardado. Os indivíduos com pré-diabetes podem ser facilmente identificados. Alterações no estilo de vida, especialmente redução moderada do peso e aumento da atividade física são indicadas, além de promoverem efeito positivo adicional na saúde como um todo.

Confira os Sintomas do Diabetes Tipo II

- Aumento da sede;
-Aumento do nº de micções (principalmente à noite);
-Dôres em membros inferiores;
-Infecções freqüentes;
-Alteração visual (visão embaçada);
-Dificuldade na cicatrização de feridas;
-Formigamento nos pés; Furunculose.